Одна из самых распространенных травм среди домашних представителей семейства кошачьих – перелом лапы у кошки, чаще задней. Эти животные вечно ходят гулять «сами по себе», прячутся под теплые машины, залезают на открытые окна и любят полазать по дереву. Все это может стать причиной серьезного перелома.
При подобной травме надо срочно обратиться к ветеринару. Ведь перелом может быть разной степени тяжести и лечение должно быть полноценным и профессиональным. В этой статье мы рассмотрим виды переломов, как их лечить и ухаживать впоследствии.
Клинические признаки перелома у кошек
При открытом переломе кости понять, что у кошки перелом крайне несложно. У кошки будет наблюдаться открытая рана, отечность мягких тканей и, как правило, сильный болевой синдром. В некоторых случаях, вы можете заметить наличие осколков кости в ране. При закрытом переломе у кошки все гораздо сложнее. Будет наблюдаться болевой синдром, отек или припухлость мягких тканей в месте перелома или ниже места перелома. Поэтому определить сразу, где перелом, гораздо сложнее, поскольку перелом может быть выше места отека, а отек на суставе ниже.
Как помогут врачи
Перед тем, как выбрать наиболее эффективный способ лечения, ветеринарный хирург проведет обследование поврежденной конечности и назначит рентгенологическое обследование. Метод позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить локализацию, вид и сложность перелома, наличие повреждения в околокостных структурах. Рентгенологическое обследование, а также пальпация повреждения проводятся после предварительного обезболивания.
Консервативное лечение
Закрытые и неосложненные переломы у мелких животных успешно излечиваются консервативными методами. Прежде всего проводится устранение болевого шока, обезболивание питомца. С целью восстановления целостности кости применяется иммобилизация поврежденной конечности с помощью шины, лонгеты.
Основным условием для быстрого и правильного срастания костных фрагментов является ограничение подвижности животного. Ускорить процессы регенерации помогут физиопроцедуры, витаминотерапия, препараты, улучшающие остеосинтез.
Операция
Осложненные виды переломов требуют хирургического вмешательства. Операция позволяет вправить крупные отломки костей или удалить мелкие. Остеосинтез важно выполнить как можно быстрее после обнаружения перелома. Современная ветеринарная хирургия предусматривает применение в остеосинтезе фиксирующих металлических конструкций (штифтов, спиц, пластин и т.д.). Изготовленные из специальной стали с титаном металлоконструкции остаются в теле животного пожизненно.
Контрольная рентгенограмма кошки после операции, в месте перелома установлена металлическая пластина.
Оперативное вмешательство понадобится и в том случае, если по какой-либо причине консервативные методы лечения не увенчалось полным выздоровлением. В этом случае хирург прибегает к преднамеренному перелому неправильно сросшейся кости.
Перелом лапы у кошки
Что касается переломов конечностей (лап) у кошек, отличительной особенностью является яркое нарушение опороспособности на больную конечность, то есть кошка не может ходить на больной лапе. Особенно это ярко выражено при переломах конечностей со смещением. При переломе без смещения опороспособность на конечность может быть сохранена, кошка даже может ходить, прихрамывая на больной лапе.
| Перелом предплечья у кошки | Оскольчатый перелом голени у кошки, прямая проекция | Оскольчатый перелом голени у кошки |
Перелом позвоночника у кошки
При переломах позвоночника у кошки клиническая картина будет несколько другой. Помимо боли, у кошки будет наблюдаться неврологический дефицит в зависимости от степени и места повреждения спинного мозга. Внешне это будет проявляться таким образом: если у кошки есть перелом позвоночника в шейном отделе с травмой спинного мозга, то помимо боли, может быть нарушена функция всех лап и кошка не сможет нормально передвигаться. При переломе позвоночника в грудном или поясничном отделе, помимо боли неврологические нарушения будут проявляться слабостью или неспособностью передвигаться на задних лапах. В некоторых случаях может быть недержание мочи или кала.
Немного анатомии
Область позвоночного столба у кошек образована множественным числом позвонков, простирающихся от области окончания костей черепа до хвоста. Между собой отдельные позвонки соединены специальными дисками, именуемыми межпозвоночными.
Функция межпозвоночных дисков – значительное снижение нагрузки и амортизация при прыжках и незначительных ударах. Кроме того, межпозвоночные диски обеспечивают повышенную гибкость позвоночника. В области между самим позвонками и дисками проходит большое количество отростков мозга спины.
Позвоночник кошки начинается с шейного отдела и состоит из семи позвонков. Особенность шейных позвонок в их размерах и возможности поворота на 180 градусов. Первый позвонок имеет специфический вид, называется атлант и крепиться непосредственно к черепу животного. Второй шейный позвонок – эпистрофей, также не похож по строению на обычные позвонки.
Шейный отдел плавно переходит в грудной и состоит уже из 13 позвонков, имеющих специальные выемки для крепления истинных ребер, имеющих специфическое удлинение к хвостовой части. Всего истинных ребер у кошек – 16, остальные же пять пар являются ложными и не крепятся к позвоночнику.
Строение поясничного отдела обусловлено наличие больших крупных позвонков в количестве семи штук. Они необычайно крупные и имеют характерные отростки на верхней части оси. Эти отростки необходимы для крепления мышечных волокон, поддерживающих нормальное положение внутренних органов в области брюшины. Помимо этого, позвонки имеют эластичные связки, позволяющие животному производить вращательные движения задней частью туловища в процессе совершения прыжка и для удержания равновесия.
Область крестцового сочленения образована трема позвонками, прочно соединенными между собой и образующими крестцовую костную часть. Хвост у кошек длинный и в своей структуре насчитывает от 20 до 23 позвонков. Кошки, у которых в силу природных особенностей практически отсутствует хвост, не имеют хвостовых позвонков.
Возможные травмы позвоночника влекут за собой серьезные повреждения корешков нервных волокон спинного мозга. Наиболее частыми причинами переломов и смещений позвонков у кошек становятся различные падения с больших высот, травмы полученные от наезда автомобиля, укусы, полученные от других животных. Опасность заключается не только в травматизации костных структур, но и риском развития отеков, кровотечений и разрывами нервных волокон.
Перелом таза и крестца у кошки
При переломе таза или крестца клиническая картина может быть схожа с переломом позвоночника в поясничном отделе: кошка не сможет передвигаться на задних лапах и могут быть нарушения мочеиспускания и дефекации. В некоторых случаях, если перелом возник в отдельной области таза, например, в вертлужной впадине, то у кошки будут проявления нарушения функции только одной лапы.
Перелом таза у кошки (перелом лонной кости и крестцово-подвздошного сочленения)
Симптомы
Степень неврологических расстройств зависит от тяжести повреждения позвоночника и локализации. Если позвонок сломан без смещения или повреждено не тело, а отросток позвонка, то кошка сохраняет способность ходить. В таких случаях главными симптомами будут боль и снижение двигательной активности (не бегает, не прыгает).
При серьезных травмах наблюдается паралич конечностей:
- Если поврежден шейный или грудной отдел позвоночника, отнимаются все четыре лапы.
- При травме поясничного отдела – только задние.
Помимо невозможности ходить, травмированное животное может потерять способность опорожнять кишечник и мочевой пузырь. Другим грозным симптомом является отсутствие болевой чувствительности в парализованной области.
При травмах позвоночника у животных развивается спинальный шок. От нарушений кровообращения и работы внутренних органов кошка может погибнуть. Явные признаки шокового состояния:
- слизистые оболочки бледные (белые) или синего оттенка;
- учащенное поверхностное дыхание;
- пульс слабый, частый, неравномерный;
- температура тела снижается (иногда до 33-35 оС и ниже);
- питомец безучастен к внешним раздражителям, теряет сознание.
Шоковое состояние быстро прогрессирует и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Что делать при переломе у кошки
Если Вы подозреваете, что у вашей кошки перелом, самое главное для владельца не впадать в панику, не давать кошке всевозможные препараты и не пытаться самостоятельно провести правильную репозицию перелома. При переломе передней лапы у кошки, а именно при переломе плеча, предплечья (лучевой и локтевой костей), костей пясти или фаланг пальцев необходимо постараться зафиксировать лапу для того, чтобы кошка не могла её еще больше травмировать и ухудшить ситуацию с репозицией перелома. В домашних условиях можно попробовать сделать шину из плотного материала (плотный картон, пластмасса или дерево) и закрепить ее нетуго бинтовой повязкой. Если кошка с переломом агрессивная, лучше не пытаться фиксировать перелом, а посадить кошку в переноску и привести в клинику. Если у кошки открытый перелом, то необходимо попытаться обработать рану антисептическим раствором (хлоргексидин 0.05 %) и наложить на рану защитную повязку до приезда в клинику.
При переломе задней лапы у кошки, а именно при переломе бедра, голени (большеберцовая и малоберцовая кости), костей плюсны и фаланг пальцев оказывать первую помощь кошке нужно таким же образом, как и при переломе передней лапы.
При переломе челюсти кошке достаточно надеть специальный воротник или перевязать челюсть бандажом и привести в клинику.
При подозрении на перелом позвоночника, таза, ребер или крестца кошку необходимо постараться обездвижить, для этого проще всего использовать переноску. Нельзя пытаться активно передвигать кошку, брать на руки, предварительно её не зафиксировав, так как кошка может получить сильный болевой синдром и смещение костных структур. Тем самым можно усугубить ее общее и неврологическое состояние после перелома.
Виды переломов
По времени возникновения ветеринары сталкиваются с генетическими и приобретенными фрактурами. На долю врожденных фрактур приходиться порядка 2.5 % случаев. В процессе развития котят в утробе матери, возможно сдавливание плодов маткой, а также напряжения в момент родового процесса.
Становление рахита, остепороза и остеомаляции при нарушениях сбалансированности рациона питания кошки в период вынашивания котят еще до рождения, приводит к переломам передних или задних конечностей у малышей. Приобретенные повреждения костных структур обнаруживаются при нарушении правил родовспоможения, а также на этапе постнатального ухода.
В ветеринарной хирургии различают несколько видов приобретенных фрактур. Зависят они от основных факторов – травматических или же связанных с патологией. У представителей семейства кошачьих один из основных факторов, провоцирующих перелом – травма при падении с большой высоты. Помимо этого, кошка, гуляющая на улице без присмотра хозяина, может пострадать от огнестрельного ранения при охоте на животных их ярыми ненавистниками.
Фрактура образуются вследствие становления костной патологии при остеосаркомах, остеомаляции, когда происходит утрата прочности в структуре ткани. Характер повреждения трубчатой кости также берется во внимание при постановке диагноза.
Различают открытый перелом лапы, закрытый и неполный (частичный). По направленности части повреждения костной структуры специалисты ветеринарной медицины различают следующие виды:
- поперечную;
- продольную;
- косую;
- винтовую (проявляется при застревании лап животного);
- оскольчатую;
- зубчатую, возникающую вследствие недостатка минералов или при патологических переломах, связанных с болезнью.
Диагностика перелома у кошки
Диагностические мероприятия в ветеринарной клинике должны быть направлены не только на диагностику самого перелома, но и на обнаружение патологий, которые могут негативно сказываться на общем состоянии кошки после травмы или являться противопоказанием для хирургического лечения перелома.
Диагностические мероприятия в ветеринарной клинике при переломе у кошки включают в себя:
- общий осмотр,
- забор анализов (биохимический и клинический анализ крови),
- рентгенографическое исследование минимум в двух проекциях,
- ЭХО сердца,
- в некоторых случаях проводят УЗИ органов брюшной полости.
Очень часто в ветеринарной практике у кошки с переломом наблюдается политравма – сочетание травм. Например, травма легких – пневмоторакс, разрыв мочевого пузыря или селезенки, а также развитие различных кровотечений в брюшной полости. В таких случаях в первую очередь проводят стабилизацию общего состояния животного, а когда угроза жизни миновала, проводят лечение перелома.
Лечение
Сразу после травмы задача врачей – адекватное обезболивание и противошоковая терапия. Пока состояние кошки нестабильно, большинство диагностических процедур могут привести к ухудшению. Перелом позвоночника может быть не единственной проблемой, а сопровождаться ушибом или разрывом внутренних органов, полостным кровотечением, скоплением жидкости или воздуха в грудной полости.
После того как установлен точный диагноз, врач рекомендует консервативное лечение или операцию. Окончательное решение принимает владелец на основании предоставленной информации о стоимости лечения, возможных осложнениях и прогнозе на выздоровление.
Консервативное лечение
Медикаментозное лечение заключается в применении огромных доз стероидных гормонов:
- метипред,
- дексаметазон,
- преднизолон.
Эти вещества снимают отек спинного мозга, насколько это возможно. Животное ограничивают в подвижности.
Консервативное лечение оправдано, если нет выраженного смещения позвонков, а болевая чувствительность и рефлексы конечностей сохранены.
Оперативное лечение
Цель хирурга – устранить компрессию спинного мозга и стабилизировать позвонки. Для этого используют самые разнообразные металлические конструкции. После вмешательства кошка получает:
- антибиотики,
- обезболивающие,
- противовоспалительные препараты.
Период реабилитации
Независимо от выбранного метода лечения выделяют острый период после травмы и период восстановления. Реабилитация кошки с травмой спины может занять немало времени. В этот период врачи назначают:
- различную физиотерапию;
- витамины группы В;
- базовый уход, необходимый парализованному животному.
Нужен ли стационар при переломе у кошки
Стационарное отделение нашей ветеринарной клиники представляет собой ОРИТ – это отделение реанимации и интенсивной терапии для животных в состоянии, угрожающем жизни. Такое отделение в ветеринарной клинике является спасением для кошек с политравмой и переломами. Когда кошка поступает в ветеринарную клинику в отделение ОРИТ, будут очень оперативно проведены все необходимые мероприятия по стабилизации состояния. В первую очередь кошке будут проведены манипуляции для устранения факторов, которые угрожают жизни животного, а именно при пневмотораксе – срочное отведение воздуха из плевральной полости, при шоковом состоянии – проведение специальной инфузионной терапии, обезболивание и прочее. Кошке с переломом в состоянии шока ветеринарные врачи проведут обезболивание специальными препаратами, доступными только в отделении, то есть дома провести грамотное обезболивание кошке просто невозможно, так как вещества сильнодействующие и не доступны без специального разрешения.
Далее после проведения обезболивания и первой помощи ветеринарные врачи ОРИТ проводят дальнейшую диагностику состояния кошки, а именно, рентгенографическое исследование, забор анализов крови, УЗИ и ЭХО сердца. Виды и последовательность лечебных и диагностических мероприятий может меняться. Это зависит от состояния кошки на момент поступления.
В случае, если состояние кошки требует длительного наблюдения и стабилизации – стационар жизненно необходим кошке. Ветеринарные врачи стационарного отделения у нас в центре работают круглосуточно, поэтому должный уход за кошкой с переломом будет осуществлен постоянно.
Первая помощь
При открытой форме повреждения в первую очередь необходимо удалить из раневого канала торчащие посторонние предметы, грязь и острые отломки костей, и остановить кровотечение. Сделать это можно, прижав к ране чистую ткань, намотанную на палец.
При повреждении крупного сосуда на задней конечности кровотечение останавливают пережиманием артерии на внутренней стороне бедра. Если обнаружено кровотечение и повреждение передней лапы, то пережимают артерию под локтевым суставом. Рану необходимо обработать антисептическим раствором: перекисью водорода, хлоргексидином, мирамистином, раствором перманганата калия.
Фиксируем конечность
Обработав рану и остановив кровотечение, владельцу следует приступить к фиксации поврежденной конечности. В качестве шины подойдет небольшая доска, широкая линейка, пластиковая панель. Приспособление для фиксации должно быть немного длиннее самой конечности.
Схема бинтования лапы у кота
Закрепить поврежденную лапу на шине следует с помощью бинта, пояса, ремня, ленты. Бинтовать следует туго, но не пережимая кровеносные сосуды. В зоне открытой раны бинтование не проводят.
Обезболивающее при травме
Ветеринарные специалисты не рекомендуют владельцам самостоятельно применять обезболивающие препараты при переломах. Это связано с тем, что не чувствуя боли, животное может нанести себе еще больший вред, усугубив свое положение. Обезболивание может сгладить клиническую картину травмы. Кроме того, седация будет необходима питомцу для проведения рентгенологического исследования, а предварительная дача анальгетика неблагоприятно скажется на здоровье кошки.
Организация перевозки в клинику
После оказания грамотной первой помощи больного питомца нужно как можно быстрее транспортировать в специализированное учреждение. С этой целью в полевых условиях подойдет плотный картон, кусок фанеры, доски, панель от автомобиля и т.д. Важно, чтобы поверхность была ровной и твердой.
Транспортировку придется осуществлять в лежачем положении. Больное животное следует закрепить с помощью ремней или веревки к подручной твердой поверхности. Сделать это нужно в области лопаток и таза. Перевозить кошку следует на заднем сиденье автомобиля.
Как лечить перелом кости у кошки
Методы лечения переломов кости у кошки зависят от многих факторов, таких как тип перелома, какой кости перелом и вид перелома – открытый или закрытый.
При открытых переломах у кошек устанавливают аппараты внешней фиксации для избегания инфицирования кости.
При закрытых переломах у кошек фиксацию переломов производят при помощи различных пластин, интрамедуллярного размещения штифтов или спиц.
Лечение перелома кости у кошки может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение перелома у кошки применяется, например, при переломе одной, двух костей пясти или плюсны. Также консервативное лечение перелома у кошек может применяться при неполном переломе предплечья «перелом по типу зеленой ветки», когда сломана только лучевая кость без смещения.
В ветеринарной практике чаще применяется хирургическое лечение переломов у кошек, так как оно обеспечивает раннюю опороспособность кошки на больную конечность и обеспечивает меньшее количество осложнений.
При закрытом переломе бедра или плеча у кошек может применяться методики с постановкой пластин (компрессионные, опорные, с ограниченным контактом, LCP и прочие). При дистальных переломах могут применяться фиксация при помощи спиц Киршнера. В некоторых случаях можно применять фиксацию перелома у кошек при помощи штифтов.
При переломах шейки бедра чаще всего применяют такую методику, как резекционную артропластику.
При закрытых переломах голени или предплечья в зависимости от типа перелома могут использоваться пластины или аппарат внешней фиксации (двусторонний одноплоскостной аппарат внешней фиксации).
При закрытых переломах костей пясти или плюсневых костей применяют интрамедуллярную фиксацию при помощи спиц Киршнера.
При переломе позвоночника или таза фиксацию перелома обеспечивают при помощи спиц Киршнера и костного цемента, реперных спиц и костного цемента или при помощи пластин и винтов.
Когда нужна операция
Существует много причин, которые определят способы лечения перелома у кота. Самыми главными из них являются общее состояние здоровья, возраст питомца, вид травмы и какие кости он поломал. Временами при травмах задних лап достаточно фиксирующей повязки или лонгеты. Если всё-таки без хирургического вмешательства не обойтись, то коту устанавливают в кость винт, штифт (металлический стержень), проволоку или металлическую пластину для удерживания костных отломков.
Лечение травмы чаще всего хирургическое, оно включает фиксацию обломков кости и обеспечение стойкого сохранения функций повреждённых тканей. После хирургического вмешательства врачей назначаются лечебные мероприятия, направленные на устранение воспаления вокруг повреждения, заживление и восстановление общего состояния.
Лечение перелома
Уход после операции за котом
Во время восстановления ограничивают физическую нагрузку (в том числе прогулки), по назначению посещают ветеринара, дают представителю семейства кошачьих витамины или, если рекомендует врач, переводят животное на оздоровительный корм, он способствует восстановлению костной ткани и регенерации.
Если врач-ветеринар наложил шину, гипс или бинтовую повязку, хозяин должен постоянно контролировать повязку, чтобы не вызвать у животного осложнений. Повязка в норме должна выглядеть как в первоначальном состоянии и быть абсолютно сухой. Также не меньше трёх раз в месяц состояние шины осматривает ветеринар.
Обратите внимание! После визита ветеринара, главное, выполнять его предписания. Также, после того как сняли гипс и спицы, нужно отвести время на восстановление. По заверениям специалистов это может занять больше месяца. Наблюдают за восстановлением с помощью рентгенографии.
Клинические случаи лечения переломов у кошек в «Прайд»
Клинический случай лечения перелома шейки бедренной кости
Бенгальский кот Боня хромал на правую тазовую конечность уже 3 недели. Терапевтическое лечение не привело к желаемым результатам, и кот поступил на прием к врачу-ортопеду Масловой Е.С. С помощью рентген — диагностики и осмотра был обнаружен застарелый перелом шейки бедренной кости. Боне были проведены все необходимые предоперационные обследования и подготовили к операции — резекционной артропластике. Это хирургический метод лечения, позволяющий сохранить функциональность сустава путем резекции головки бедренной кости. После успешной операции Боня отправился домой и сейчас проходит курс реабилитации.
Ветеринарный врач-хирург специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е. С.
Лечение перелома бедра со смещением у кота
Пациент с очень серьёзным характером кот Василий (16,5 лет) поступил в «Прайд» с переломом бедра со смещением на левой тазовой конечности. Ветеринарным врачом-травматологом на осмотре было принято решение стабилизировать перелом путём хирургического вмешательства с установкой накостной титановой опорной пластины с ограниченным контактом.
Данная конструкция позволяет хорошо зафиксировать перелом, чтобы достигнуть наилучшего сращения. Снятие данной пластины необходимо только в редких случаях, как правило, животным оставляют ее на всю жизнь.
После предоперационного обследования и инфузионной терапии Василию был проведён остеосинтез. Он прекрасно перенёс наркоз и само хирургическое вмешательство, не смотря на свой почтенный возраст.
Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е. С. Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К. В.
Лечение старого перелома шейки бедра у кота
В ветеринарный поступил кот с жалобами на хромоту в правой тазовой конечности в течение месяца. На осмотре ветеринарным врачом Масловой Е.С. была обнаружена крепитация и болезненность в правом тазобедренном суставе. Для постановки диагноза было проведено рентгенологическое исследование, по результатам которого обнаружился старый перелом шейки бедра. Данную проблему можно решить, применив хирургическое лечение, а именно резекционную артропластику (резекция головки бедренной кости). Данная методика сохраняет мобильность сустава без наличия головки бедренной кости. Кот Чак прошел все предоперационные обследования (ЭХО сердца и анализы крови) и был успешно прооперирован. Все время после операции кот находился под чутким наблюдением врачей и ассистентов стационара, а также своего анестезиолога Литвиновской К.В.
Ветеринарный врач-хирург специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е. С. Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К. В.
Автор статьи: Маслова Е. С. ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии
Особенности ухода за травмированным животным
Кроме дополнительных процедур, животное должно получать витамины для скорейшего выздоровления.
Для облегчения состояния домашнего питомца после перелома и устранения патологических симптомов позвоночника хозяевам требуется знать, как правильно за ним ухаживать. В большинстве случаев у травмированных любимцев теряется нормальная способность в процессе мочевыведения. Как правило, без серьезных травм и отсутствия осложнений во время проведения хирургии, функция восстанавливается в течение 1—2 месяцев после перелома. Чтобы ускорить процесс выздоровления и обеспечить коту нормальное мочеиспускание, рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры, которые пропишет ветеринар. Не менее важно давать питомцу витаминные комплексы, благодаря которым костные структуры скорее восстанавливаются.
