Пелена в глазах: причины патологического состояния

Глаз представляет собой сложный, но достаточно хрупкий орган. Нарушения в работе проявляются потерей четкости зрения. Если появилась пленка на глазу, то это может указывать на наличие серьезного заболевания. Поэтому необходимо обратиться к врачу для уточнения его природы. Такая патология носит название птеригиум. На начальной стадии новообразование закрывает только часть роговицы, не мешая при этом человеку хорошо видеть. Опасность такого заболевания заключается в том, что птеригиум постепенно растет, закрывая зрачок. Это приводит к слепоте. Пленка может образовываться как на одном глазу, так и сразу на двух.

Симптомы заболеваний

Пленка на глазу вызывает чувство дискомфорта. Оно может отличаться по интенсивности и продолжительности. Чаще всего такое состояние возникает утром или же после напряженной работы за компьютером. В некоторых случаях неприятный симптом пропадает, если поморгать глазами. Нередко требуется увлажнение органов зрения и протирание. Подобные состояния нередко сопровождается другими симптомами, среди которых:

зуд и неприятное жжение;
повышенная чувствительность к свету;
появление пятен и “мушек”;
общая слабость.

Пленка на глазах у человека, которая сопровождается подобными признаками, может указывать на развитие заболеваний не только органов зрения, но и нервной системы. Именно поэтому следует обратиться за помощью к офтальмологам. Специалисты поставят точный диагноз и назначат соответствующую терапию. Нередко проявление пленки на глазу наблюдается у людей пожилого возраста. Состоит новообразование из разросшейся конъюнктивной оболочки.

Симптомы птеригиума

Незначительное помутнение периферии роговицы, являющееся первым признаком развивающегося птеригиума. На этом этапе у пациента отсутствуют жалобы. Имеется лишь неярко выраженный косметический дефект.
Появление нароста на роговице, имеющего непрозрачную консистенцию. Такой нарост достаточно заметен и растет обычно со стороны носа.
Ощущение инородного тела в конкретном глазу, которое возникает, потому что птеригиум начинает возвышаться над поверхностью роговицы, раздражая рецепторы нервных окончаний, расположенные на внутренней стороне века.
Непрекращающееся раздражение глаза. Причина которого – отсутствие на поверхности новообразования слезной пленки, а также нарушение формирования такой пленки на здоровом участке роговицы. Непроходящее чувство сухости в глазу.
Постепенное снижение остроты зрения. Этот симптом появляется, когда птеригиум нарастает на центр роговицы, в результате чего прохождение света внутрь глазного яблока нарушается.
Если птеригиум воспален, наблюдается гиперемия глазного яблока, зуд, отек конъюнктивы, повышенное слезотечение.

Причина развития заболевания

Известно множество факторов, провоцирующих появление пленки на глазу. Среди них стоит выделить:

Длительное воздействие ультрафиолета. Такое заболевание распространено среди жителей южных стран. Именно здесь присутствуют излучения высокой интенсивности, а также множество солнечных дней.
Механическое воздействие пыли, песка и мелких частиц. Данные негативные факторы усиливаются ветром, который раздражает слизистую оболочку органов зрения.
Наследственная предрасположенность. Патология нередко передается между родственниками.
Конъюнктивит. При частых воспалительных процессах слизистая оболочка органа поражается бактериями, аденовирусами и так далее. Частые конъюнктивиты оставляют рубцы, что приводит к изменению тканей глаза.

Другие внутренние причины

Среди других причин можно выделить следующие:

Воспаление (неврит) зрительного нерва;
Мигрень. Появление пленки в глазах – один из признаков приближающейся мигрени;
Ишемическая атака транзиторная либо инсульт. Проблемы, связанные с кровообращением в сосудах, в частности, головного мозга могут характеризоваться таким признаком, как появление на глазах пленки;
Новообразования в мозге. Как правило, в этом случае пленка«атакует» только один глаз;
Медикаменты. Их частое применение может привести к таким обстоятельствам, как появление пленочки в глазах. Такими препаратами являются антидепрессанты, кортикостероиды, оральные контрацептивы, препараты для лечения сердечных заболеваний, антихолинергические медикаменты;
Частые конъюнктивиты, а также наличие предрасположенности к таковым.

Другие факторы

Работа за компьютером на протяжении нескольких часов вызывает сухость глаз и раздражение слизистой. Конъюнктива очень остро реагирует практически на любое воздействие, ведь в ней присутствует множество кровяных сосудов, а также нервов. Состоит слизистая из нескольких слоев: эпителия и подслизистого.

Конъюнктива глаз выполняет сразу несколько функций. Внутри нее располагается железа, вырабатывающая слезную жидкость. Слизистая увлажняет глаза и защищает их от негативного воздействия окружающей среды. При длительном воздействии раздражающего фактора происходит трансформация эпителия. В результате этого начинает разрастаться соединительная ткань и глаза закрывает пленка.

Лечение птеригиума

Лечится крыловидный плеврит консервативным и хирургическим способами. Если пленка не затрагивает зрачок, она обычно не удаляется. Пациенту назначаются глазные капли и другие препараты. Когда новообразование сильно разрослось, проводится операция по его удалению. Удаление пленки осуществляется различными методами, в том числе с помощью лазера. Операция проходит быстро и безболезненно.

Заболевания, вызывающие птеригиум

Почему в глазах как будто пленка? Причиной такого явления могут быть следующие заболевания:

Рефракционные заболевания, например астигматизм, дальнозоркость. Избавиться от таких нарушений позволяет лазерная терапия и ношение корректирующих очков либо линз.
Синдром сухого глаза. Если нет достаточного увлажнения, то роговица начинает пересыхать, а четкость зрения постепенно снижается. Причина – ухудшение состояния слизистой.
Катаракта. Заболевание вызывает помутнение кристаллика. Чаще всего недуг отмечается у людей пожилого возраста.
Глаукома. В данном случае пленка на глазу возникает из-за нарушения глазного давления.
Воспаление зрительного нерва.

Стоит отметить, что белая пленка на глазах может возникать в результате приема определенных препаратов, например кортикостероидов, оральных контрацептивов.

Лечение

Терапия пелены в глазах напрямую зависит от причины возникновения данного симптома:

Сетчатка глаза отслоение лечение проводят глазными препаратами, улучшающими метаболизм сетчатки и сосудистую проходимость. При выраженной патологии может проводиться лазерная коагуляция (своего рода, «приклеивание») сетчатки к сосудистой оболочке.
Если обнаружен кератит, прописывается медикаментозное лечение в виде противомикробных и противовоспалительных капель, а также в виде таблеток и инъекций, улучшающих поставку питательных веществ к роговице.

Флоксал является противобактериальным средством, которое применяется в качестве местной терапии во время офтальмологических заболеваний

При поражениях роговицы может понадобиться её пересадка.
При незрелой катаракте для замедления помутнения хрусталика врач назначает капли с витаминами для глаз и питательными веществами. Когда катаракта созреет, обязательно потребуется операция по замене хрусталика.
Глаукома лечится с помощью каплей для снижения внутриглазного давления. Если медикаментозные методы эффекта не оказывают, а также для купирования острых приступов глаукомы проводится оперативное лечение.

О лазерная иридотомии читайте в статье.

Синдром сухого глаза лечится увлажняющими каплями, которые представляют собой искусственную слезу (капли Систейн Ультра, Хиламакс, Хило-комод).
Опухоль головного мозга подлежит операции, а также лучевой и химиотерапии.
При инсульте необходим постельный режим; если он вызван тромбом, то в стационарах проводится его растворение.
При анемии терапия заключается в выявлении причины сниженного гемоглобина и её лечении.
Гипертонический криз купируется врачами «скорой помощи», а лечение проходит в отделении кардиологии или терапии.
Диабетическая ретинопатия лечится в тандеме офтальмолога с эндокринологом, который подбирает дозы инсулина для больного. Окулист же, в свою очередь, назначает препараты, позволяющие сосудам эффективнее питать структуры глаза.

Подробнее о каплях Систейн Ультра читайте в материале.

Лечение выявленного заболевания, отказ от вредных привычек, занятия спортом (в пределах разумного) и правильное питание способны продлить здоровье глаз на многие годы. Эффективность лечения напрямую зависит от верно поставленного диагноза.

Пелена перед глазами – это симптом, дающий зачастую неблагоприятный прогноз, поэтому очень важно купировать заболевание на ранней стадии, пока зрение ещё можно сохранить.

Препараты серии “Искусственная слеза”

Что же делать?

Что делать, если глаза затягивает пленкой? Специалисты выделяют несколько стадий развития патологии:

Начальная. Проявления и симптомы заболевания отсутствуют.
Вторая стадия. Появляются такие симптомы, как ухудшение зрения, раздражение, отечность, неприятное жжение, рост пленки.

Стоит отметить, что избавиться от такого недуга препаратами или народными средствами невозможно. Лекарственные средства, способные удалить пленку, еще не созданы. Избавиться от патологии можно только хирургическим путем. На начальной стадии пленка не удаляется. На данном этапе за ростом новообразования ведется наблюдение.

При изменении размеров пленки либо ее состояния незамедлительно назначается оперативное вмешательство. Затягивать не рекомендуется. Ведь операция очень сложная. К тому же существует риск рецидивов.

Стадии и формы птеригиума

Есть две стадии этой болезни. На первой нет никаких симптомов, никакого дискомфорта новообразование не доставляет. На второй стадии появляются зуд, жжение, отек. Глаза краснеют и слезятся. Зрение при этом ухудшается. Человек постоянно ощущает присутствие постороннего предмета в глазу. Птеригиум бывает стационарным, когда он не разрастается в течение длительного времени, и прогрессирующим, при котором наблюдается быстрый рост пленки.

Как проводится операция

Если глаз затянут пленкой, то хирургическое вмешательство проводится незамедлительно. За сутки до операции пациент должен подготовиться. В этот период запрещается принимать аспирин, а также другие препараты, влияющие на состояние крови.

Хирургическое вмешательство осуществляется с применением местной анестезии. Пленка иссекается до склеры. Удаление новообразования длится не более получаса. После операции на глаз пациента накладывается повязка. Специалист должен назначить капли, позволяющие исключить возникновение воспалительного процесса. После хирургического вмешательства пациент остается под наблюдением в течение нескольких часов. Если за это время возникли сильные болевые ощущения, то врач должен назначить обезболивающие средства. Промывать глаз водой нельзя несколько суток. Стоит учесть, что птеригиум может снова начаться. Если пленка появилась, следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Лечение заболевания

Медикаментозное лечение при появлении подобного заболевания бессильно, и врачом не назначается. Если пленка на глазах незначительного размера и оперировать ее не стоит, то за ней наблюдают, определяют, растет ли новообразование или нет, как быстро оно прогрессирует. Если пленка начинает расти, то ее необходимо удалить. Это возможно сделать только хирургическим путем.

Такая операция проводится квалифицированным врачом под местной анестезией. Предварительно пациенту закапывают пораженный глаз специальным раствором.

Хирургическое вмешательство подразумевает устранение хирургом самого нароста на зрительном аппарате. Для того чтобы у пациента не случился рецидив, в область воздействия вместо вырезанного участка вставляют специальный трансплантат. Его вырезают из другого участка конъюнктивы.

Для того чтобы избежать рецидива, врач может назначить противоопухолевые антибиотики. Реабилитационный период после такого хирургического вмешательства длится недолго. На протяжении 48 часов область воздействия должна быть накрыта специальной повязкой. Для того чтобы быстрее ушел отек, можно использовать капли, которые пропишет вам врач.

Устраняется птеригиум в основном при помощи лазера. Длительной такой процедуры занимает не более получаса. Принцип хирургического вмешательства очень прост. Лазером необходимо устранить растущую пленку до склеры. Преимущество операции в том, что лазер не просто устраняет нарост, но и прижигает разрывы кровеносных сосудов, кровь перестает поступать к пленке, и вероятность рецидива сводится к минимуму.

В этом случае пациенту также необходимо некоторое время ходить с повязкой и обязательно использовать противовоспалительные капли. К операции необходимо подготовиться. В этот день больному запрещено принимать аспирин и любые коагулянты. После того как операция будет проведена, человеку необходимо остаться в больнице на несколько часов.

Хирургическое воздействие выполняется таким образом:

Операция выполняется с применением местной анестезии. Первым делом вводят ее. Как правило, используются капли с обезболивающим воздействием. В толщу самой пленки вводят специальный раствор с анестезирующим действием.
Дефект иссекается посредством лезвия, после чего ушивается конъюнктива.
После операции хирург накладывает на глаза повязку с антисептическими медикаментами.

Как правило, хирургическое лечение осуществляется быстро, и обычно пациента не госпитализируют. После операции назначается применение капель с противовоспалительным воздействием.

Обычно у пациента нет необходимости в том, чтобы следовать каким-то особым мерам во время реабилитации. Длится она порядка 2-х недель, после чего человек может возвращаться к обычной жизни.

Особенности восстановительного периода, о которых пациент должен знать

Болевые ощущения, являющиеся достаточно выраженными. Когда осуществляется хирургическое лечение, обязательно затрагивается роговица, а она представляет собой наиболее чувствительную глазную оболочку. Именно из-за этого у человека появляется боль, которая отступит, как только рана заживет. Боли могут сопровождаться слезоточивостью, ощущением, что в глазу есть инородное тело, мешающее открыть, закрыть его;
В течение первых часов после операции возможны кровотечения из конъюнктивальных кровеносных сосудов. Это нормальная реакция на оперативное вмешательство. Следует просто своевременно менять повязки;
Покраснение в глазном яблоке, обусловленное возможным затеканием крови за конъюнктиву. Такие покраснения отступают максимум в течение пары недель;
Из-за накладывания швов может присутствовать ощущение соринки в глазу. В течение недели (максимум 2-х недель) швы рассасываются, благодаря чему возвращается ощущение комфорта.

К сожалению, пленка может появиться повторно, и в случае рецидива снова потребуется оперативное вмешательство.

Методы иссечения пленки

Хирургическое вмешательство может проводиться лазером или скальпелем. Каждый из методов имеет свои преимущества и особенности. Однако применение лазера является самым популярным способом удаления пленки с глаз. К его преимуществам относится:

Прижигание сосудов. Это позволяет избежать кровотечения.
После операции нет необходимости накладывать швы.
Реабилитация пациента протекает быстрее.
Болевые ощущения имеют менее выраженный характер.

Способы лечения

Перед применением любого типа лечения необходимо проконсультироваться с квалифицированным офтальмологом, определить причину помутнения и оговорить оптимальные способы ее устранения.

Традиционная медицина

Если проблемы со зрением не сопровождаются видимым проявлением пелены, пациенту назначают сосудосужающие или сосудорасширяющие капли или мази, снижающие усталость, отечность, промывающие оболочку глаза от механических раздражителей.

При проблемах с глазами как сопутствующем симптоме других заболеваний (мигрень, аллергия) прописывают лекарства, устраняющие непосредственно возбудитель болезни.

Витаминные препараты в виде капель

Если помутнение приобретает видимый для окружающих пациента характер, разрабатывается карта лечения. Помутненную область исследуют, наблюдают ее поведение, назначают терапию в зависимости от заболевания и симптомов.

В острых случаях требуется операция на зрение. Примерно за сутки больного начинают готовить к операции, исключая кроверазжижающие факторы. Хирургическое вмешательство проводится с помощью скальпеля или лазера, который имеет определенные преимущества:

исключение внутреннего кровотечения из-за своевременного прижигания сосудов лазером;
потребность в наложении швов отпадает;
реабилитационный процесс занимает меньше времени;
болевые ощущения сглажены.

Этапы лазерной коррекции зрения

Удаление видимой области помутнения возможно только при хирургическом вмешательстве, механизмов ее медикаментозного лечения не существует.

Видео: Что делать, если перед глазами появилась пелена?

Подручные средства

Снять воспаление, промыть и успокоить глаз помогают отвары из растений, обладающих лекарственными свойствами:

ромашка;
тысячелистник;
липа;
травяной сбор;
корень тысячелистника.

Тысячелистник

Их принимают в таких формах:

промывания;
ванночки;
компрессы.

Обычно на упаковках лекарственных трав размещается печатный рецепт их применения для органов зрения.

Отвар липы

Если дома нет указанных выше веществ, а глаз нужно промыть срочно, можно воспользоваться чистым черным чаем. Необходимо заварить крепкий чай без сахара, смочить им ватный диск, промыть глаз или приложить к веку на некоторое время. Если чай пакетированный, к веку прикладывают свежезаваренный пакетик.

Пленка у новорожденного на глазах

Если глаз затянут пленкой у маленького ребенка, то причина может скрываться в непроходимости слезного канала. Дакриоцистит – заболевание, которое встречается у 5 % малышей. Возникает недуг при:

отсутствии слезного канала;
аномалии развития протоков;
повреждении лица щипцами акушерскими.

В процессе внутриутробного развития носослезные пути у плода закупорены желатинообразной пленкой. Благодаря этому, околоплодные воды не попадают в дыхательные пути. После рождения пленка прорывается вместе с криком малыша. Если же этого не произошло, то проток остается закрытым. В итоге такая патология приводит к застойному явлению, вызывающему воспалительный процесс в слезном мешочке.

Причины, связанные с заболеваниями

Если появилась плавающая пленка в глазу, то это может быть признаком развития патологических процессов в органах зрения. Поэтому при появлении таких симптомов следует обязательно обратиться к врачу. Особенно если они не проходят длительное время.

Нарушение фокуса

Нарушение фокусирования возникает на фоне астигматизма, близорукости, дальнозоркости. Человек видит нечеткие изображения на разном расстоянии. Может возникать раздвоение предметов и их расплывчатость. Каждая из этих патологий требует коррекции и определенного лечения.

Пресбиопия

В большинстве случаев это нарушение возникает у пациентов старше 40 лет. При этом у человека возникает затруднение в чтении вблизи. Развивается пресбиопия постепенно. Изначально ухудшается зрение на одном глазу. Если своевременно не предпринять лечение, то возникнет поражение обоих глаз. Пациенту назначают ношение оптических изделий и поддерживающую терапию.

Катаракта

Катаракта – это опасное офтальмологическое заболевание.

Если несвоевременно обратиться к врачу, то это может привести к полной потере зрения. Постепенно возникает помутнение хрусталика. Отсутствие терапии приводит к полному помутнению. Тяжелую стадию данного заболевания можно вылечить только единственным методом – оперативным вмешательством.

Глаукома

Глаукома также относится к опасным заболеваниям глаз. Изначально появляется короткое помутнение в глазах. Постепенно увеличивается длительность таких неприятных симптомов. Нарушение зрения является только сопутствующим признаком. Глаукома опасна повышением внутриглазного давления. Не рекомендуется игнорировать такие проявления. Своевременная диагностика поможет сохранить зрение.

Макулярная дегенерация

Эта патология возникает в пациентов пожилого возраста старше 60 лет. Причина скрывается в длительной работе с мелкими предметами вблизи. Например: рукоделие, длительное чтение, работа с документами и за компьютером. Изначально появляется незначительное помутнение, предметы не имеют четких очертаний.

Гемофтальм

Заболевание очень опасное, поскольку сопровождается внутренним кровотечением в глазу. В этом случае помутнение отличается красным цветом. Риск развития гемофтальма есть у пациентов, которые страдают от сахарного диабета и гипертонии.

Неврит

Невриты имеют разную этиологию. Сопровождаются воспалительными процессами в нервах органов зрения.

Причина скрывается в чрезмерных нагрузках. Наблюдается нарушение зрения в виде помутнения предметов и невозможности на них фокусироваться. Если возникает рецидив заболевания, то пленка имеет свойство быть очень плотной и может появиться неожиданно.

Мигрень

Приступы мигрени сопровождаются болезненными ощущениями при фокусировании зрения. Боль может возникать при воздействии яркого света. Мигрень является неприятным заболеванием.

Признаки патологии

Заметить такую патологию, как дакриоцистит может не только специалист, но и мать ребенка. Для такого заболевания характерно:

слезотечение без плача;
гнойные выделения, скапливающиеся в уголках глаз;
припухлость и покраснение нижней части глаза.

Чтобы у ребенка не начала расти пленка на глазах, проводится соответствующая терапия. При таком недуге назначают промывание органов зрения антисептиком, массаж и глазные капли. К году пленка должна самостоятельно прорваться. Если этого не произошло, то проводится хирургическое вмешательство.

Диагностика

Врач проводит комплексное обследование, которое будет состоять из таких этапов:

осмотр при помощи щелевой лампы;
измерение внутриглазного давления;
офтальмоскопия (осмотр глазного дна).

В некоторых случаях может понадобиться УЗИ глазного яблока.

Если причина белой пелены в глазах не связана с глазными заболеваниями, то офтальмолог направляет пациента на допплерографию или магнитно-резонансную томографию головы и шеи.

Синдром сухого глаза: в чём причина и что с этим делать

Иногда бывает, что в глаза как будто песка насыпали… Возникает ощущение сухости и покраснения, светобоязнь, повышенная чувствительность к ветру, табачному дыму и тому подобное. Откуда же берётся это ощущение, отчего же глаза «сохнут»?

Простая и неочевидная причина большинства случаев «синдрома сухого глаза» удивит вас. Вполне естественно, что вам не понадобятся капли и подобные вещи.

Для начала немного теории:

Слезная пленка представляет собой тонкий слой жидкости, толщиной примерно 7-10 мкм., покрывающий внешнюю поверхность роговицы.

Слёзная плёнка на глазах выполняет целый ряд важных функций. Познакомившись с ними, вам сразу станет очевидно, что никакими каплями все их заменить попросту невозможно.

Слезная пленка является первым барьером на пути агрессивных внешних факторов. Она вымывает пылевые частицы, вредные агенты и продукты воспаления, предупреждает роговицу от повреждения мелкими инородными телами.
Поверхность роговицы состоит из многослойного эпителия. Для нормального функционирования роговицы, как оптической линзы, её поверхность должна быть идеально ровной и гладкой. Покрывая поверхность роговицы, слёзная плёнка выполняет оптическую функцию, обеспечивая идеально гладкую оптическую поверхность.
Помимо прочего, слезная жидкость выполняет трофическую (питательную) функцию, доставляя биологические вещества и кислород в ткани роговицы. Она нужна для поддержания адекватного метаболизма роговичного и конъюнктивального эпителия. Кислород, непосредственно растворенный в слёзной плёнке, обеспечивает адекватное дыхание поверхностного эпителия глаза.
Слёзная плёнка играет роль смазки при движениях век.
Благодаря наличию в слёзной жидкости антибактериальных субстанций (белков секреторного иммуноглобулина IgA, лизоцима, лактоферрина, церулоплазмина, бета-лизина, и др.), она создаёт защиту, весьма стойкую к различным инфекционным агентам, препятствуя развитию инфекций.
Служит доступным путем для движения лейкоцитов, участвующих в «ремонте» царапин роговицы и конъюнктивы.

Наша слезная пленка состоит из трех компонентов:

Слёзная плёнка (макро-увеличение)
Наружный слой, соприкасающийся с воздухом,— тонкая липидная пленка, секретируемая мейбомиевыми железами, устья которых расположены вдоль краев верхнего и нижнего век.

Средний слой, основная часть, состоит из водных слез, поступающих из главных идобавочных слезных желез.

Внутренний слой – слизистая пленка, прилежащая к наружной эпителиальной поверхности (ворсистая поверхность). Этот слизистый гель предохраняет водную пленку от соприкосновения с поверхностью роговицы. Муцин главным образом продуцируется бокаловидными клетками конъюнктивы, но может продуцироваться и эпителиальными клетками роговицы или конъюнктивы.

Железы и железистые структуры, участвующие в образовании слезной жидкости (Полунин Г.С., Полунина Е.Г., 2007)

Наружный слой слезной пленки представлен, в основном, липидами, которые являются продуктами мейбомиевых желез век. Он состоит преимущественно из фосфолипидов, нейтрального жира и эфиров холестерина, которые растворяются при температуре тела человека и до некоторой степени варьируют в толщине, зависящей от ширины глазной щели.

Слёзные железы

Cредний водный слой — толщиной 5-7 мкм. — занимает почти 90% толщины всей слезной пленки и формируется, в основном, за счет секреции добавочных слезных железок Генле, Манца, Краузе, Вальдеера, Уолфринга.

Импульсы, вызывающие деятельность основной слезной железы, в большей мере связаны с эмоциональными (при плаче) или рефлекторными факторами, как ответ на раздражение рецепторов поверхности глаза и некоторых других областей (например, в носовой полости), иннервируемых первой ветвью тройничного нерва.

Водный слой имеет низкую вязкость и включает все водорастворимые компоненты слезы — неорганические соли, глюкозу, мочевину, протеины, гликопротеиды и др.

Внутренний слой слезной пленки (слой муцина) представлен кислыми мукополисахаридами, находящимися в гелевой и солевой формах. Источником поступления муцина являются бокаловидные клетки Бехера конъюнктивы.

Рези, боли, чувство инородного тела, песка в глазах, а также неустойчивое зрение – всё это типичные симптомы неполноценной слезной пленки. При запущенной форме, ощущения бывают довольно изнурительными, а назначаемое лечение при этом неэффективным, заставляя человека обращаться к доктору вновь и вновь.

Вначале, необходимо удостовериться, что вам в глаза не попало ничего постороннего (пыль, песок, макияж или крем для рук). Думаю, что нет особой нужды разъяснять, что в подобных случаях, вы можете самостоятельно промыть глаза водой или крепким чаем (предварительно хорошо помыв руки).

Контактные линзы, по своей сути, являются посторонним предметом и часто сами являются причиной неприятных ощущений в глазах, в том числе и раздражения роговицы.

Необходимо понимать, что так называемый «синдром сухого глаза» (как его принято называть в медицине) может возникать по двум причинам:

Испарение слёзной жидкости и логично возникающий от этого, разрыв слёзной плёнки.

Это наиболее распространённая и практически неопасная причина, которую необходимо исключить в первую очередь. Для этого необходимо всего-лишь понаблюдать за собой, засняв на мобильный телефон свои глаза в течении 10-15 минут, во время основного занятия.

Если в течении дня у вас преобладает, скажем, работа за компьютером, для этого можно включить запись на веб-камеру.

После этого необходимо оценить частоту ваших морганий глазами. Скорее всего, вы обнаружите, что во время работы моргаете очень редко. Возможно даже окажется, что периодически (во время особого сосредоточения на задаче) вы не моргаете вообще. Это особенно распространено при длительных поездках на автомобиле и у людей, работающих за компьютером.

Возьмите за правило (и установите себе напоминания на видном месте) моргать с частотой 1 раз в 1-2 секунды. Это необходимо делать расслабленно, в нормальном режиме.
В течении 1-2 дней повторения, неприятные ощущения в глазах должны пройти.

В норме, при открытых глазах, слезная пленка способна сохранять целостность в течение 10-15 секунд, после чего происходит ее разрыв.

Восстановление целостности слезной пленки происходит при моргании. Число морганий, при нормальном уровне общего самочувствия, никак не должно быть меньше 10-15 в минуту. При изменении ее качества, за счет нарушения в отдельных слоях, время сохранения плёнки может сокращаться до 1-2 секунд, и для восстановления ее целостности требуется не менее 60 морганий в минуту.

При очень высокой зрительной нагрузке, число морганий в минуту резко сокращается, вплоть до их полного отсутствия. При этом, роговица «оголяется», а ее поверхностные нервы очень чувствительны и после этого реагируют даже на соприкосновение с воздухом, который и вызывает неприятные ощущения «песка» в глазу.

Важно: нормальный режим моргания соответствует частоте не реже 1 раза в каждые 2 секунды!!!
Это простое ежедневное правило поможет вам навсегда забыть об ощущении сухости в глазах!

Если вы полностью исключили данную причину, но неприятные ощущения в глазах сохраняются, – значит, у вас высока вероятность нарушений, связанных со второй причиной (о ней идёт речь дальше) и вам стоит обратиться к специалисту.

Недостаточное количество слезы, снижение продуцирования слёзной жидкости.

Главные причины этого – инфекции, нарушения работы иммунитета и применение глазных капель с консервантами, включая бензалконий хлорид. Длительное нахождение в агрессивной среде, например, в избытке теплового излучения, пыли, газов или паров растворителей, плавание в хлорированной воде – также могут спровоцировать недостаточность слёзной плёнки.

Нередко подобное нарушение возникает в процессе ношения контактных линз.

Можно выделить три основных формы нарушения слезопродукции:

1️⃣ Липодефицитная форма, при которой нарушена структура поверхностного липидного слоя. Эта форма наблюдается при дисфункции мейбомиевых желез, при болезнях век – мейбомиитах, блефаритах различной этиологии, включая аллергические, инфекционные и демодекозные;

2️⃣ Вододефицитная форма, при которой отмечается дефицит внутреннего водного слоя слезной пленки, который обусловлен поражением основных слезных желез, чаще всего это иммуноопосредованные заболевания, включая синдром Сьегрена;

3️⃣ Муцинодефицитная форма, при которой нарушена структура муцинового слоя слезной пленки и она не может обеспечить ее сцепление с поверхностью роговицы глаза. Эта форма развивается при поражениях бокаловидных клеток конъюнктивы и эпителиальных клеток роговицы и конъюнктивы, которые часто развиваются при ношении контактных линз, при использовании глазных капель с токсическими консервантами и при приеме некоторых медикаментов.

Из-за нарушения оптических свойств роговицы, при разрыве слезной оболочки, иногда даже отмечают нарушение зрения, которое становится «плавающим». Оно то становится ясным, то все предметы видятся как через «неровное стекло».

Довольно часто, офтальмологи не сразу могут понять, в чем причина, направляя своих пациентов к невропатологу. Хотя причина таких нарушений – чисто офтальмологическая.

Если вы считаете, что у Вас может быть что-то из выше-перечисленного, – лучшим вариантом будет безотлагательно обратиться к офтальмологу, а не идти в аптеку за новыми каплями.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями и подписывайтесь на еженедельный дайджест Академии зрения, чтобы следить за полезными материалами.

Прочитано: 233

#Сухость глаз#Синдром сухого глаза

Posted By

Лила Унгвари

Лила Унгвари, профессиональный офтальмолог c опытом работы более 25 лет в Европейских офтальмологических центрах, из которых 10 занималась аттестацией лётного персонала Авиакомпаний. Европейский инструктор восстановления зрения.

189

Коррекция зрения Нарушения зрения
Капли для глаз: полезны ли они для зрения
02.09.2019

More from Колонка офтальмолога

420

Контактные линзы: как минимизировать вред

Опубликовано 23.12.2019 Лила Унгвари 0
Линзам присущи несколько вредных факторов, минимизация которых и определяет, какие линзы будут для вас лучшими. Признаюсь честно, я считаю контактную …

308

Хотелось как лучше: осложнения после лазерной коррекции

Опубликовано 06.12.2019 Лила Унгвари 0
Давайте же взглянем, какие осложнения могут подстерегать вас сразу после операции лазерной коррекции зрения. Как правило, об этом вас не …

Контактные линзы: почему в них точно не стоит плавать

Опубликовано 30.10.2019 Лила Унгвари 0
Самым неприятным при купании в линзах является не то, что они могут уплыть. Купание в линзах опасно осложнениями, которые могут …