Противоречия в лечении обструкции уретры кошек.Часть 3.

Если кошка много нервничает, у нее может развиться идиопатический цистит. Болезнь сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, появлением крови в урине, болью в области почек, повышением температуры. При первых симптомах владельцу рекомендуется показать животное ветеринару, который поставит диагноз, назначит лечение и даст профилактические рекомендации. От своевременности терапии зависит прогноз.

Новинка: для кошек, страдающим этим недугом, ветеринары разработали препарат «Цистофан», который восстанавливает слой гликозаминогликана и помогает животному перенести состояние стресса.

Причины развития патологии

Заболевание имеет преимущественно неинфекционную этиологию и возникает вследствие стрессовых ситуаций. Нормой считается, когда стенки органа защищены гликозаминогликанным слоем, который препятствует развитию патогенной микрофлоры. В состоянии стресса нарушается гормональный баланс, что приводит к ослаблению защиты эпителия органа и возникает цистоспазм — невроз мочевого пузыря, сопровождающийся частым и болезненным отделением урины. Основными причинами идиопатического цистита (ИЦК) служат следующие факторы:

  • неправильно подобранный рацион;
  • химические добавки в питьевой воде;
  • хирургическое вмешательство;
  • травма;
  • песок и камни в почках;
  • аномальное развитие органов мочевыводящих путей.

Кто в группе риска?


Болезнь может быть спровоцирована ожирением.
Идиопатический цистит диагностируется чаще всего у пугливых особей. А также у тех, в жизни которых присутствуют следующие факторы:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное употребление воды;
  • невозможность охотиться, резвиться;
  • регулярные драки с сородичами;
  • частые шумные компании у хозяев, громкая музыка;
  • переезд на новое место, временное пребывание в зоогостинице.

Противоречия в лечении обструкции уретры кошек.Часть 3.

Journal of Veterinary Emergency and Critical Care

Volume 25, Issue 1, pages 130–137, January/February 2015

  1. Edward S. Cooper VMD, MS, DACVECC*

Информация об авторе:

  1. Department of Veterinary Clinical Sciences, The Ohio State University, Columbus, OH

Перевод с англ.:ветеринар Васильев

АВ

  • Противоречия в лечении обструкции уретры кошек.
  • Противоречия в лечении обструкции уретры кошек.Часть 2.

Использование антимикробных препаратов

Другим источником варьирующих клинических мнений является использование антимикробных препаратов. Наиболее часто антимикробные препараты назначаются в условиях клиники как для того, чтобы лечить предположительно существующую инфекцию мочевыводящих путей, так и для того, чтобы предотвратить развитие последней от размещения катетера в уретре. В других случаях пациентам с обструкцией уретры стандартно назначается антимикробное лечение в домашних условиях, предполагая, что инфекция мочевыводящих путей развивается вследствие катетеризации.
Учитывая побочные эффекты избыточного использования антимикробных препаратов и развитие резистентной бактериальной флоры, возникает вопрос, необходимы ли такие схемы лечения при стандартном лечении обструкции уретры.

Традиционно считается, что частота заболеваемости бактериальной инфекцией мочевыводящих путей у кошек очень низкая (<2%), хотя более новые исследования говорят о более высокой частоте бактериурии, варьирующей от 12% до 40%. [10],[24, 25] Далее, хорошо документировано, что антимикробные препараты как у кошек, так и у собак не предотвращают развитие инфекции мочевыводящих путей, вызванной установкой мочевого катетера. [26-28]

Недавнее проспективное исследование, специфически у пациентов с обструкцией уретры, не обнаружило положительных культур во время первичного обследования, но у 6/18 кошек (33%) развивались инфекции мочевого тракта после катетеризации.[29] У трех из них культуры были положительны через 24 часа, а у оставшихся через 48 часов. Изоляты включали Staphylococcus species (3), Escherichia coli (2), и Streptococcus bovis (1).

Другое недавно завершенное исследование с участием 31 кошки также не показало наличия положительных культур при первичном приеме и выявило частоту выявления положительных культур только у 4/31 (13%) (Streptoccus species [3], Pasteurella species [1]).[30] Все 4 положительные культуры наблюдались при взятии образцов через 24 часа. В обоих этих исследованиях размещение катетера выполнялось асептическим методом (напр.стерильные перчатки, инструмент, расходный материал), который может способствовать более низкой частоте встречаемости приобретенной инфекции мочевых путей. Учитывая находки этих и других исследований, кошки с обструкцией уретры с малой вероятностью имеют инфекцию мочевых путей при поступлении, делая маловероятно необходимым получение культуры мочи или начало антимикробной терапии в начале лечения. Примечательным исключением из этого могут быть кошки с обструкцией уретры, которые недавно были катетеризированы по поводу предыдущего эпизода.

Симптомы: как проявляется болезнь?

Идиопатический цистит у кошек протекает недолго — 3—5 дней. Животное постоянно вылизывает область живота и половых органов, чтобы уменьшить болевой синдром. Основные признаки:

  • скованность движений при передвижении;
  • изменение цвета мочи, примесь крови;
  • боль во время отхождения урины;
  • частое мочеиспускание, нередко в любом месте помещения;
  • длительное сидение на лотке по 20—30 мин.;
  • скудное отделение мочи;
  • отказ от еды;
  • повышение температуры;
  • рвота;
  • диарея;
  • вялость, нежелание играть;
  • тусклая и неухоженная шерсть.

Пероральное введение лекарственных средств

Пероральное введение лекарственных средств – это введение препарата внутрь через рот (per os). Данный способ введения – наиболее простой и распространённый способ приёма лекарственных средств.


ПРЕИМУЩЕСТВА:

  • Простой и удобный в использовании.

Владелец животного может самостоятельно задавать своим питомцам прописанные ветеринарным врачом лекарственные препараты.

  • Разнообразный спектр лекарственных форм.

Для внутреннего применения выпускаются лекарственные препараты в виде пилюль, драже, таблеток, порошков, капсул, микрокапсул, суспензий, сиропов, растворов, эмульсий, настоев.

  • Незаменимый в случаях, когда требуется непосредственное воздействие на пищеварительный тракт.

Прием противокислотных препаратов – для лечения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки; применение ферментативных препаратов – при нарушении секреции пищеварительных желез, обволакивающие средства при гастритах и язвенной болезни.

НЕДОСТАТКИ:

  • Не подходит для экстренной терапии.

Эффект препарата развивается примерно через 20 – 40 мин, так как введенный препарат продолжительное время всасывается, только потом поступает в кровеносное русло.

  • Имеют место некоторые трудности в создании и поддержке определенной концентрации в крови лекарственного препарата.

Часть лекарственного препарата разрушается в пищеварительном тракте или печени животного.

  • Некоторые препараты вызывают значительное раздражение пищеварительного тракта.
  • Практически не эффективно для определенных видов животных.

У котов горькое, соленое, кислое, терпкое и т.п. вызывает повышенную саливацию (слюнотечение), в связи с этим часть препарата выходит наружу.

Лекарство задают, удерживая одной рукой верхнюю челюсть, другой приоткрывают пасть животного и кладут таблетку на корень языка, затем смыкают челюсти. Затем спринцовкой или БЕЗИГОЛЬНЫМ

шприцем вливают за щеку (между клыками и премолярами) воду для активизации глотательных движений и лучшего прохождения лекарства по пищеводу.

Таблетированные формы лекарственных средств, если их задать без воды, могут прилипнуть к стенке глотки или пищевода вызывая в этом месте некроз слизистой оболочки.

Порошок высыпают на язык животному и через несколько минут дают запить.

Перед дачей жидких лекарственных средства: суспензий, сиропов, растворов, эмульсий, настоев животному приподнимают кверху голову, и лекарство вливают за щеку, ожидая глотательного движения.

Некоторые

препараты можно смешивать с любимым лакомством вашего питомца. Однако этот способ не подходит для всех лекарств, так как некоторые субстанции препарата при взаимодействии с пищей, становятся мало или вовсе не активными. Кроме этого подмешивания лекарства в корм может привести к неправильной дозировки, так как больное животной может мало есть. Некоторые животные, в частности коты и грызуны весьма избирательны в своих привычках и могут вовсе отказаться от еды или питья, если почувствуют изменения вкуса пищи или воды.

Шиншиллы, будучи любознательными, как правило, принимают таблетки, спрятанные в изюм.

Иногда ветеринарным врачам необходимо назначить медицинские препараты. Если питомец легкий, то назначается малая часть от таблетки, например 1/20, 1/50 и т.д. У хозяев возникает вопрос как же дать такую дозу? Разделить её в сухом виде просто нереально.

В том случае, когда таблетку невозможно разделить на определенные дозой части, ее следует растворить водой и выпоить своего питомца тем нужным количеством, которое рассчитает ВАШ ДОКТОР.

Такие препараты задают животным БЕЗИГОЛЬНЫМ

шприцем. Ветеринарный доктор, прописывая препарат, расскажет его дозу и кратность, объяснит, как и в какое время суток стоит его применять для лучшего терапевтического или профилактического эффекта.

От хозяина требуется разобраться и понять объяснения доктора и выполнять назначения педантично, если появляются вопросы можно позвонить в клинику, где ответят на все Ваши вопросы.


Диагностические мероприятия


Для определения точного диагноза нужна лабораторная диагностика.
Стрессовый цистит у котов определяется ветеринаром методом пальпации живота и области почек. Чтобы точно установить диагноз, назначаются методы диагностики, такие как:

  • исследование урины;
  • рентгенография;
  • УЗИ почек;
  • уретроцистоскопия при необходимости.

Как проводится лечение?

Схему терапии определяет врач, самолечение недопустимо. Противорвотное средство «Серения» для кошек при цистите назначается с осторожностью, поскольку имеет побочные эффекты в виде аллергической реакции. Недержание мочи на фоне нервного перенапряжения излечивается следующими методами:

  • Хирургическое вмешательство. Выполняется, если обнаружены камни в мочевом пузыре.
  • Применение лекарств. При ИЦК эффективны: спазмолитики — «Папаверин», «Дротаверин»;
  • адреноблокаторы — «Празозин», «Теразозин»;
  • анальгетики — «Метоксикам», «Буторфанол».


Сбалансированное питание – важная часть терапии.

  • Феромоны. Аналоги секрета внешних желез, которые обеспечивают общение животных на химическом уровне. Можно применить препарат «Феливей».
  • Лечебный корм. При заболевании почек от стресса рекомендуются специальные корма «Роял Канин Калм» или «Хиллс Фелин Уринари Стресс».
  • Травяные отвары. Чтобы снять симптомы, рекомендуются отвары из желтокорня, календулы, ромашки.
  • Окружающая среда. Больному животному следует обеспечить тепло и покой, отказавшись от шумных вечеринок, ремонта и других раздражающих животное мероприятий.

Характеристика препарата

Часто проблемы с опорожнением мочевого пузыря возникают у старых кошек. В группе риска находятся также животные, которые ежедневно питаются только сухими кормами эконом-класса. Такие коты и кошки часто страдают от болезней почек, печени и желудка. Некоторые хозяева приобретают дешевые корма даже не подозревая, что их питомцы могут заболеть.

© shutterstock

Чтобы помочь владельцу исправить проблему, ветеринарные врачи рекомендуют давать коту Корнам. Международное наименование лекарства – Теразозин, а в аптеках он продается под названием Корнам. Выпускается в таблетированной форме. Таблетки бывают двух видов, в зависимости от объема действующего вещества.

Типы дозировки:

  • таблетки по 2 мг желтого оттенка, плоской округлой формы с фаской, на одной из сторон есть риска, позволяющая делить драже на две равные части;
  • таблетки по 5 мг имеют оранжево-желтую окраску, а форму такую же.

Главный активный компонент — гидрохлорид дигидрата теразозина.

Прогноз и профилактика

Чтобы кот не нервничал, во время переезда на новое место можно ввести зверька в медикаментозный сон, а по прибытии помочь ему адаптироваться.

Если лечение было начато своевременно, цистит идиопатического типа проходит быстро и не наносит большого ущерба здоровью кота. При присоединении вторичной инфекции или обнаружения камней в почках прогноз зависит от тяжести заболевания, возраста и состояния иммунитета. Чтобы недуг не развился, рекомендуется ограничить животное от нервного напряжения. Пугливого кота следует оградить от контактов с сородичами, одновременно побольше играть с ним, чтобы он двигался и не набирал лишний вес. Все сопутствующие заболевания мочевыделительной системы рекомендуется своевременно лечить.

Хроническая болезнь почек у кошек. Семинтра

Хроническая болезнь почек (ХБП) – одно из наиболее распространенных и коварных заболеваний, поражающих 10% всех кошек и 35% кошек пожилого возраста. Признаки ХБП нередко появляются, когда функция почек утрачена на 50% и более. Ежегодное обследование, особенно кошек старше 7 лет, для оценки функции почек поможет выявить ХБП на бессимптомной стадии и продлить жизнь Вашему питомцу.

Нарушение функции почек является прогрессирующим заболеванием, но скорость развития болезни у каждой кошки отличается. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше ветеринарный врач сможет помочь Вашему любимцу.

Симптомы хронической болезни кошек:

  • потеря веса
  • снижение аппетита
  • жажда
  • частое мочеиспускание/его отсутствие
  • неприятный запах из пасти
  • мутная моча, моча с кровью
  • слабость
  • сонливость
  • апатия

Ни один из симптомов не указывает напрямую на нарушение функции почек, поэтому при появлении одного или нескольких из них необходимо обратиться к ветеринарному врачу для проведения исследований и постановки точного диагноза.

Диагностика ХБП у кошек включает:

  • биохимический анализ крови
  • анализ мочи
  • проверка артериального давления
  • рентген/узи почек
  • расчет концентрирующей функции почек

Как правило, при хронической болезни почек отмечается повышение уровня креатинина и мочевины в крови и белка в моче, также в моче появляется осадок.

Лечение ХБП у кошек:

  1. Питьевой режим.

    Хроническое заболевание почек нередко вызывает обезвоживание, поэтому очень важно, чтобы у кошки всегда был доступ к свежей питьевой воде. Рекомендуем Вам поставить несколько мисочек с водой по дому и добавлять воду в корм.

  2. Диета.

    Специальные корма с пониженным содержанием белка и фосфатов помогут снизить нагрузку на почки и весь организм.

  3. Прием препаратов.

    Назначенные лекарства нормализуют кровяное давление, восстанавливают обменные процессы, замедляют прогрессирование заболевания. Одним из назначенных препаратов может стать Семинтра.

Что такое Семинтра и как она действует?

Семинтра – препарат, разработанный специально для лечения хронической болезни почек у кошек. Она представляет собой суспензию для перорального приема и очень удобна в применении. В ее составе телмисартан, который направлен борьбу с протеинурией. Семинатра- первый и единственный в мире ветеринарный препарат, помогающий снизить количество теряемого кошкой белка, и за счет этого увеличить продолжить жизни Вашего питомца.

Какова дозировка при лечении препаратом Семинтра?

Препарат назначают кошкам с 6 месяцев один раз в сутки. Доза составляет 0,25 мл/кг или 1 мг телмисартана на 1 кг массы тела кошки. Удобный шприц поможет с легкостью набрать нужное количество лекарства.

Как давать раствор Семинтра?

Поскольку препарат прост и удобен в использовании, с приемом не должно возникнуть сложностей. 91% кошек спокойно глотают раствор, вводимый им в рот из шприца. Можно также смешать Семинтру с небольшим количеством корма.

Как быстро Семинтра начинает действовать?

Клинически доказано, что через 7 дней концентрация белка в моче начнет снижаться.

Что делать в случае пропуска приема?

Если Вы забыли дать кошке дозу раствора Семинтра, не нужно увеличивать ее в следующий прием или давать препарат чаще. Просто дайте следующую дозу в обычное время.

Есть ли у Семинтры побочные эффекты?

Как и все сертифицированные ветеринарные препараты, Семинтра была тщательно протестирована на безопасность и эффективность. Побочные эффекты, связанные с приемом, наблюдаются редко. Однако если у кошки во время приема препарата Семинтра возникли любые вызывающие беспокойство симптомы, обратитесь к своему ветеринарному врачу.

Какой будет жизнь моей кошки при приеме Семинтры?

Кошке с хронической болезнью почек придется принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, однако многие кошки счастливо живут много лет после постановки диагноза. При этом лечение не нарушит ваших взаимоотношений с мурлыкой, ведь суспензия комфортна в применении.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]