Инфузионная терапия (зачем мы «ставим капельницы»)

• Кардиология животных
• Информационный портал
• Гастроэнтерология собак
• Литература

Инфузионная терапия у кошек и собак

применяется для терапии шока, дегидратации и коррекции электролитного и кислотно-щелочного баланса. Точно прогнозировать изменения электролитного баланса невозможно, поэтому электролиты необходимо измерять. Рвота содержимым желудка часто приводит к развитию гипокалиемии, гипохлоремии и метаболического алкалоза. Потеря содержимого кишечника классически приводит к гипокалиемии с разивитием или без развития ацидоза, но может возникнуть гипокалиемический метаболический алкалоз. Рвота у животного приводит к гипокалиемии; однако у животных с гиперадренокортицизмом или анурией при почечной недостаточности может быть гиперкалиемия. Если нет возможности сразу измерить электролиты, нужно проводить инфузию физраствором, плюс 20 мЭкв калия хлорида на литр, с условием что жидкость будет вводиться 1 или 2 раза в зависимости от состояния. Для исключения тяжелой гиперкалиемии целесообразно снять ЭКГ.

Введение бикарбонатов требуется редко, потому что растяжение сосудов, улучшение перфузии периферии облегчает течение лактат-ацидоза. Бикарбонат в первую очередь назначают пациентам с тяжелым ацидозом (например, pH

Предрасполагающие факторы

Характеристики подобных патологий значительно разнятся в зависимости от географического положения. Что это значит? Ну, если вы и ваш кот живете в Средней полосе, то ваш питомец вряд ли будет укушен тарантулом, да и риск «напороться» на ядовитую змею у нас намного ниже. Большому риску подвергаются кошки, живущие в старых домах: раньше строители частенько использовали краски с высоким содержанием свинца или ядовитыми соединениями цинка, к которым животные (да и человек) довольно чувствительны.

Требования к упаковке

«Метастоп» для кошек можно приобрести в двух вариациях. Аптеки предлагают полимерные баночки, где содержится 50 таблеток, или пакеты в картонной упаковке.

Пилюли – двояковыпуклые, белого или кремового оттенка. Допускаются небольшие вкрапления. В любом случае на каждой упаковке должна быть информация о производителе, описание средства и условия хранения. Также обязательно указывается дата выпуска и сроки реализации.

Необходимо обратить внимание на маркировку «Для животных». Она является обязательным требованием. Также должна быть отметка о радиобиологической безопасности и прохождении сертификации.

Основные проявления

Основные признаки включают ответ со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Здесь следует отметить, что ответ со стороны кишечника регистрируется практически во всех случаях отравления, в то время как нервные явления более характерны для молодых и старых котов.

Вот основные клинические проявления:

• Рвота.

• Диарея, постепенно сменяющаяся постоянным профузным поносом.

• Летаргия, переходящая в глубокую кому.

• Плохой аппетит.

• Боль в животе.

• Регургитация (она же рвота).

• Сильная слабость, животное практически не встает.

• Истерия (проявляющаяся в панических приступах и беспокойстве). Кошка в этом состоянии может бегать по дому, натыкаясь на окружающие предметы и людей.

• Слепота.

• Вестибулярные патологии, включая нистагм (бегающие глаза) и атаксию. С первого взгляда может показаться, что кошка испытывает головокружение.

Показания к приему

Препарат относится к высокоэффективным средствам, поэтому его для лечения должен назначить ветеринар. Принимать можно до операции по удалению опухоли, чтобы замедлить рост образования и повысить иммунитет. Также средство могут назначить после оперативного вмешательства с целью уменьшения риска развития новых опухолей.

Прием препарата повышает иммунитет после болезни, выводит токсины и предотвращает появление метастаз.

Основные причины

В принципе, предрасполагающих факторов может быть очень и очень много. Ниже мы приведем те из них, которые чаще всего являются причинами отравлений у кошек и других домашних животных:

• Поедание корма, загрязненного красками, свинцом из аккумуляторных батарей, смазочными или чистящими материалами. Все это наиболее характерно для тех случаев, когда в доме проводится ремонт, но нет возможности временно убрать из жилья кошку.

• Использование сухих или консервированных кормов сомнительного происхождения.

• Плохая экологическая ситуация в конкретном городе также частенько вызывает симптомы отравления у котов.

• Некачественные предметы ухода (в том числе расчески, корзинки), изготовленные из материалов, которые не прошли соответствующую сертификацию. От некоторых дешевых кошачьих шлеек порой откровенно тянет фенолом, а ведь он для этих животных смертелен!

Но, как показывает практика, куда чаще ветеринар сталкивается с более «прозаическими» случаями. Вот, к примеру, интоксикация от укусов блох. Думаете, часто ли хозяева обращают внимание на то, что их питомец с утра и до вечера чешется, пытаясь хоть как-то избавиться от мелких кровососущих паразитов? Увы, не более 20% заводчиков. Многие думают, что «блохи – это естественно». Увы, но это не так. Вместе с укусами кровососов могут передаваться не только вирусные, бактериальные инфекции и гельминты… В слюне этих насекомых содержится масса веществ, которые никакого положительного воздействия на здоровье кота не оказывают. Кроме того, укусы вызывают развитие дерматита и гнойных воспалений кожи. Это приводит уже к аутогенному отравлению.

Еще хуже интоксикация у кошки от глистов. Во-первых, червяки банально объедают животное, потребляя едва ли не 70% всех питательных веществ, которые кот получает за сутки вместе с кормом. Во-вторых, у паразитов весьма несовершенный метаболизм и большую часть пищи они выбрасывают в многострадальный кишечник в виде чрезвычайно токсичных метаболитов. Животное с «постояльцами» в ЖКТ всегда выглядит изможденным, шерсть у него выпадает, кожа – сухая и дряблая. Такой кот будет постоянно страдать от аллергических реакций, возникающих «на пустом месте».

Инфузионные растворы

Инфузия – основной метод детоксикации в стационарах

Дезинтоксикационная инфузионная терапия применяется в первую очередь с целью увеличения объема циркулирующей крови с последующим выведением излишков жидкости через мочевыделительную систему.

Метод под названием «форсированный диурез» получил широкое распространение, так как как с мочой удается вывести около 95% гидрофильных ядов. Массивную инфузию применяют во всех сферах медицины, заболевания в которых связаны с экзо или эндотоксикозами.

Стоит заметить, что помимо общих очищающих свойств, дезинтоксикационные растворы имеют свои особенности фармакологического действия и разделяются на такие группы, как:

• Кристаллоиды;
• Коллоиды;
• Препараты крови.

Классификация корректоров гиповолемии

Каждая из этих групп применяется с определенной целью.

Кристаллоиды

Кристаллоиды – растворы на основе изотонического раствора натрия хлорида. В их состав могут входить и другие соли.

Используются для восполнения ОЦК, коррекции водно-электролитного баланса, обезвоживании. Показанием к применению кристаллоидов являются все антитоксические мероприятия, в том числе дезинтоксикация при алкоголизме.

Наиболее яркими представителями кристаллоидных растворов являются:

• Дисоль;

• Трисоль;

• Ацесоль;

• Натрия хлорид 0.9%;

• Раствор Рингера.

Эти средства присутствуют в каждом ЛПУ и, применяются не только для коррекции электролитного состава, но и для разведения некоторых лекарственных препаратов.

Интересно знать: кристаллоиды считаются безопасными растворами и часто назначаются в неадекватно больших объемах. Между тем, большое содержание соли в них может нарушить осмотические процессы в организме, спровоцировать развитие внутренних отеков и других грозных осложнений.

Коллоиды

Коллоиды (дезинтоксикационные кровезаменители) — растворы на основе органических соединений, обладающие свойством активного осмоса. Увеличивают количество жидкости в межклеточном пространстве, приводят к норме и поддерживают артериальное давление. Используются при тяжелых интоксикациях, сопровождающихся нарушением гемодинамики и снижением ОЦК.

Кровезаменители дезинтоксикационного действия включают в свой список следующие наименования растворов:

• Полиглюкин;
• Реополиглюкин;
• Стабизол;
• Волювен;
• Волюлайт.

Ранее популярный гемодез при алкогольной интоксикации и других видах отравлений не используется. Препарат был запрещен в РФ в 2005 году. Причиной этого стала плохая переносимость и низкая эффективность средства. Считается, что действие препарата практически полностью основано на эффекте плацебо.

Препараты крови

Препаратами крови являются альбумины, эритроцитарная взвесь, взвесь тромбоцитов и лейкоцитов. Однако в токсикокологии чаще применяется свежезамороженная плазма – жидкая фракция крови, очищенная от форменных элементов. Белки, содержащиеся в этой субстанции, связывают токсины, что позволяет использовать препарат в качестве антитоксического средства.

Препараты крови

Помимо связывания ядов, плазма способствует увеличению концентрации белков в крови, увеличивает объем жидкости в кровеносном русле, стабилизирует артериальное давление, стимулирует иммунитет. Поэтому средство применяют не только для удаления токсинов, но и в целях лечения основной патологии.

Диагностирование

Проблема с отравлениями в том, что врачу нужно точно знать причину, вызвавшую патологию. Проще говоря, становится жизненно важна профессиональная диагностика. Вы должны будете предоставить врачу всю информацию о своей кошке, включая сведения о любых контактах с опасными веществами (если это возможно, конечно). После записи анамнеза ветеринар выполнит полный медицинский осмотр. Лабораторные исследования в этом случае включают анализ крови, в том числе биохимию, анализ мочи. Результаты этих мероприятий дают ценную информацию для постановки первоначального диагноза.

Общие сведения и понятия

Препараты дезинтоксикационной группы принимают для ликвидации токсического воздействия и выведения вредных веществ из организма. Цель достигается благодаря стимуляции физиологической функции очищения, выполняемой печенью, снижению концентрации токсинов, изменению объема циркулирующей крови.

Препараты применяются при терапии отравлений различного генеза, почечной недостаточности, интоксикациях, патологиях печени, инфекционных заражениях, аллергических проявлениях. В рамках комплексного подхода к лечению доктора используют гепатопротекторы, инфузионные растворы, сорбенты и прочие средства для проведения интракорпоральной детоксикации.

Терапевтические мероприятия

Только после получения всех данных и результатов анализов начинается лечение. Симптоматическая терапия подразумевает назначение препаратов, поддерживающих сердечную и дыхательную деятельность, а также вливание буферных смесей, снимающих интоксикацию. Если известно, что конкретно вызвало отравление, дают антидоты. К сожалению, в большинстве случаев приходится ограничиваться одним только симптоматическим лечением, так как точных данных о токсине получить не удается. Это очень опасно, так как в таких условиях нередки летальные исходы.

Инфузионная терапия у кошек и собак

применяется для терапии шока, дегидратации и коррекции электролитного и кислотно-щелочного баланса. Точно прогнозировать изменения электролитного баланса невозможно, поэтому электролиты необходимо измерять. Рвота содержимым желудка часто приводит к развитию гипокалиемии, гипохлоремии и метаболического алкалоза. Потеря содержимого кишечника классически приводит к гипокалиемии с разивитием или без развития ацидоза, но может возникнуть гипокалиемический метаболический алкалоз. Рвота у животного приводит к гипокалиемии; однако у животных с гиперадренокортицизмом или анурией при почечной недостаточности может быть гиперкалиемия. Если нет возможности сразу измерить электролиты, нужно проводить инфузию физраствором, плюс 20 мЭкв калия хлорида на литр, с условием что жидкость будет вводиться 1 или 2 раза в зависимости от состояния. Для исключения тяжелой гиперкалиемии целесообразно снять ЭКГ.

Введение бикарбонатов требуется редко, потому что растяжение сосудов, улучшение перфузии периферии облегчает течение лактат-ацидоза. Бикарбонат в первую очередь назначают пациентам с тяжелым ацидозом (например, pH

Способы проведения инфузионной терапии

Введение препаратов подкожно. Этот метод подходит для быстрого введения небольшого количества жидкости. Применим к пациентам с небольшой степенью обезвоживания и находящимся в стабильном состоянии.

Внутривенная инфузия. При более тяжёлых состояниях, сильном обезвоживании, кровопотере, шоковых состояниях животному устанавливается внутривенный катетер. Это позволяет вводить определенные объемы жидкости с нужной врачу скоростью, так как быстро эту процедуру проводить нельзя.

При внутривенной инфузии животное оставляют на стационар (дневной или суточный).

Алкилирующие средства

Так называются антинеопластические средства с выраженной противоопухолевой и цитостатической активностью. После приема препаратов интермедиаты, являющиеся частицами алканов, присоединяются к ДНК, нарушая ее структуру. Злокачественные клетки утрачивают способность к делению. Запускается процесс их гибели, результатом которого становится распад на отдельные частицы. В онкологии особенно часто проводится лечение такими алкилирующими средствами:

• Циклофосфамидом;
• Хлорметином;
• Ифосфамид
• Альтретамином;
• Мелфаланом;
• Бусульфаном;
• Хлорамбуцилом;
• Кармустином;
• Стрептозоцином.

Препараты назначаются при раке, поражающем молочные железы, толстый кишечник, пищеварительный тракт, поджелудочную железу, органы репродуктивной и мочевой систем.

Противоопухолевые антибиотики

Это особая группа цитотоксических средств, активные ингредиенты которых прерывают деление переродившихся клеток. Особенно часто лечение пациентов проводится с помощью антрациклинов и блеомицинов, но с успехом применяются и антибиотики — предшественники современных противораковых препаратов. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких противоопухолевых средств:

• Дактиномицина;
• Даунорубицина;
• Доксорубицина;
• Блеомицина;
• Митомицина.

Противоопухолевые антибиотики применяются преимущественно в сочетании с другими препаратами, но в некоторых случаях используются и в качестве монолечения.

Схожие по механизму действия лекарства — таблица

Препараты, применяемые при опухолевых заболеваниях — фотогалерея

Лигфол применяют для устранения опухолевых процессов

Мастометрин используют при доброкачественных патологиях репродуктивных органов

Полиферрин обладает противоопухолевыми свойствами

Противопоказания и нежелательные реакции

Препарат следует с осторожностью применять для лечения беременных и кормящих кошек. На фоне терапии может возникать жар, озноб и дрожание конечностей. Если подобные симптомы появляются и не исчезают, то важно оповестить об этом врача. В большинстве случаев лекарство переносится хорошо.

По отзывам знакомой препарат является эффективным и действенным, а побочные эффекты отсутствуют. Она давала лекарство своей старой кошке, у которой была обнаружена мастопатия. При приёме таблеток состояние питомицы улучшилось, появился аппетит и повысилась активность. Такой медикамент помогает в борьбе с опухолями у пожилых животных, которых нельзя оперировать. Препарат даёт шанс на продление жизни любимца.

Когда назначают препарат

Таблетки назначают для устранения новообразований различной этиологии. Особенно эффективно данное средство при лечении мастопатии и опухолей молочных желёз у кошек. Препарат также применяют после хирургического вмешательства для ускорения восстановления нормальной работы иммунитета животного.

Препарат назначают при наличии опухолей молочных желёз у кошек

Внимание! Чаще всего данное медикаментозное средство назначают в комплексном лечении опухолей. Не следует без рекомендации врача давать питомцу такие таблетки, в ином случае можно спровоцировать опасные осложнения.

Способы приема

Особых указаний при приеме таблеток нет. Если питомец спокойно съедает таблетку, то просто необходимо предложить ему воды. Однако не все питомцы с радостью принимают лекарство, которое выпущено в твердой форме. У опытных заводчиков есть несколько хитростей, упрощающих данную процедуру:

1. Таблетка маскируется с масле или сыре. Мягкая текстура хорошо скрывает таблетку. Молочный аромат надежно отбивает растительный запах лекарства.
2. Капризным кошкам можно предложить сметану с измельченной в порошок таблеткой. Важно хорошо ее истолочь, иначе кошка может отказаться от лакомства.
3. Когда ничего не помогает, можно воспользоваться одеялом. Кота пеленают по самое горло, чтобы обездвижить его и защититься от острых когтей. Таблетку помещают в рот и поглаживают при этом животное по шее, вызывая глотательный рефлекс.

Отзывы заводчиков свидетельствуют, что маскировка таблетки в колбасе или мясе не оказывает должного эффекта. У питомцев отличный нюх. Лекарство обладает сильным травяным запахом, поэтому животное настораживается и либо не ест вовсе, либо проглатывает только мясо.

Негативные моменты

Только ветеринар может назначить для кошек «Метастоп». Отзывы свидетельствуют, что препарат хорошо переносится животным. Однако болезнь накладывает свой отпечаток на самочувствие питомца. При приеме таблеток может наблюдаться озноб и повышаться температура. Так проявляется индивидуальная реакция больного организма, который борется с заболеванием.

В процессе употребления, как свидетельствуют отзывы, осложнений не наблюдается. Однако в силу полностью растительного состава у кошки может развиться индивидуальная непереносимость. Поэтому прием пилюль следует проводить под строгим контролем врача. Если наблюдаются побочные эффекты в виде тошноты или другие подозрительные моменты, прием прекращают.

С другими препаратами «Метастоп» хорошо сочетается. Противопоказания только в приеме беременными животными.