- Этиология гипертрофической кардиомиопатии у кошек
- Симптомы гипертрофической кардиомиопатии
- Диагностика гипертрофической кардиомиопатии
- Лечение гипертрофической кардиомиопатии
- Прогноз при гипертрофической кардиомиопатии
Гипертрофическая кардиомиопатия кошек (ГКМ или ГКМП) – это очень коварная и часто встречающаяся болезнь кошек, которая характеризуется утолщением стенки преимущественно левого желудочка и межжелудочковой перегородки. При этом происходит значительное уменьшение объема полости левого желудочка, что может спровоцировать увеличение левого предсердия. В процесс вовлекается миокард, что приводит к нарушению нормального функционирования сердечной мышцы. По статистике, чаще всего данная проблема встречается у особей мужского пола.
Сердечные заболевания кошек
Патологии встречаются как врожденные, так и приобретенные. Все существующие заболевания классифицируются по локализации и причине возникновения:
- Пороки сердца.
- Мутации тканей.
- Нарушения ритма сердца и проводимости электрических импульсов.
- Паразитарное происхождение.
- Воспалительные. Развиваются в тканях органа. По местоположению различаются следующие болезни:
- перикардиты;
- миокардиты;
- эндокардиты.
Среди перечисленных проблем наиболее чаще всего у кошек развивается кардиомиопатия.
Строение сердца кошки
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
Самыми распространенными генетическими заболеваниями у кошек являются: кардиомиопатия (увеличение стенки желудочков сердца) у американских короткошерстных, мейн-кунов, рэгдоллов, сиамов, сибирских кошек. Гипотрихоз (облысение) часто встречается у абиссинских, бенгальских, гималайских, сиамских коше, корниш- и девон-рексов). Не редкость у породистых кошек и костные деформации, например, дисплазия тазобедренных суставов (у бирманцев, шартрезов, девон-рексов, мейн-кунов, персов, экзотов и сиамов) и воронкообразная деформация грудной клетки (манчкинов, мейн-кунов, оцикетов). Еще одним серьезным генетическим заболеванием, которое может привести к смерти животного, является поликистоз почек. С такой проблемой чаще всего сталкиваются американские короткошерстные, гималайские, персидские и шотландские вислоухие кошки.
Кардиомиопатия: этиология и патогенез
Гипертрофическая кардиомиопатия кошек (ГКМП) — патология, сопровождающаяся уплотнением стенок желудочка. При развитии недуга значительно сокращается объем сердечных камер, провоцируя впоследствии сердечную недостаточность. Своевременное лечение помогает предотвратить смертельный исход, но при запущенной форме заболевания прогноз неблагоприятный. Недуг преимущественно проявляется в начале жизни питомца — в возрасте 6 месяцев.
Животные с генетическими аномалиями сердца не доживают до периода полового созревания
ГКМП считается относительно новым заболеванием. Исследования этой патологии активно проходили в начале прошлого десятилетия в США.
Ученые сделали вывод, что наиболее подвержены заболеванию такие породы, как регдолл, сфинкс, норвежская лесная, шотландская вислоухая, персидская и абиссинская породы. У мейн-кунов подтверждена передача заболевания на генетическом уровне. Чаще всего болезнь наблюдается у самцов.
Самые восприимчивые к заболеванию породы
Среди таких массово разводимых пород, как сиамская, британская короткошерстная, сибирская и русская голубая наследственной предрасположенности не выявлено. Представители этих разновидностей страдают от вторичных форм патологии.
Что происходит с сердцем при ГКМП?
Клинической картине типичной кардиомиопатии свойственны следующие проявления:
- Сокращение размера левого желудочка, что чревато уменьшением количества поступающей крови. Помимо этого, снижается подвижность стенок. Это приводит к выбросу крови в сосуды легких.
- По мере прогрессирования болезни расширяется левое предсердие. Образующиеся сгустки крови способствуют нарушению гемостаза, приводящему к параличу задних конечностей.
- Далее в патологический процесс вовлекается митральный клапан. В результате смены его местонахождения возникает препятствие на выходе крови в аорту. Эта заминка в кровотоке сопровождается систолическим шумом.
- Уплотнение миокарда вызывает застой крови в предсердиях и сбои в функционировании атриовентрикулярного клапана. Вследствие этого отмечается обструкция аорты и циркуляторный дефицит.
Изображение пораженного патологией сердца
Виды ГКМП
Гипертрофическая кардиомиопатия пушистых питомцев делится на 2 разновидности: первичную и вторичную. Происхождение первого вида, который встречается в обструктивной и необструктивной формах, сейчас находится на стадии изучения. Второй (приобретенный) развивается под воздействием другого заболевания.
Таблица 1. Виды ГКМП у кошек
Тип | Характеристика |
Обструктивный | За счет расширения миокарда в левом желудочке повышается давление, что увеличивает скорость потока крови в аорту. Как следствие, створка двустворчатого клапана непроизвольно открывается и закрывается |
Необструктивный | Механизм проявления патологии идентичен предыдущему за исключением того, что большая скорость кровотока не оказывает влияние на функционирование клапана |
Приобретенный | Провоцируется присутствующими заболеваниями и возрастными трансформациями, сопровождающимися мутациями в структуре миокарда. В качестве провоцирующих факторов выступают патологии инфекционного характера, сбои в работе эндокринной системы, травмы и токсины |
Первичная разновидность болезни, для которой свойственна генетическое происхождение, проявляется до 5 лет. Вторичная форма встречается преимущественно у возрастных кошек после 7 лет.
Вторичная форма заболевания встречается у взрослых кошек
Возможные осложнения
Прогрессирование гипертрофической кардиомиопатии влияет на все отделы сердца и систему кровообращения в целом. Это происходит из-за переполненности сосудов легких кровью. Ввиду замедленного кровообращения в сердечных камерах у кошки формируются тромбы.
Опасность ГКМП заключается в образовании тромбов
Как проявляется кома
Симптомы у кошки комы, вызванной отказом почек, печени или же при сахарном диабете всегда имеют характерные особенности.
Животное впадает в летаргическое состояние на несколько дней, температурные показатели тела снижаются. Кошка перестает реагировать на внешние раздражители – шум, крики, а дыхательная активность становиться очень слабой.
Характерное отличие коматозного состояния у кошки и смерти – отсутствие трупного окоченения.
Наиболее часто у кошек диагностируется диабетическая кома, развивающаяся достаточно медленно, ведь от начала патологического процесса до полной потери животным сознания, проходит от нескольких дней до одной недели.
Существует несколько характерных периодов гипергликемической комы:
- Предкоматозный – характеризующийся повышенной жаждой и выделением урины, резким снижением общей массы тела, тошнотой и извержением желудочного содержимого. Отмечается общая слабость у кошки, зуд на кожном покрове, нарастание кетоновых тела в общем анализе, а далее переходит в стадию начинающейся комы.
- Начинающаяся кома характеризующееся повышенными приступа рвоты с кровяными сгустками, повышенной жаждой, появлением резкого запаха ацетона из пасти, болезненными ощущениями в области живота, обезвоживанием.
- Кома – завершающий этап для которого характерно наличие сухого кожного покрова, размягчение глазных яблок, понижение температурных показателей тела до критических отметок. При повышении температуры стоит подозревать наличие присоединенной инфекции. Дыхание у больного животного изменяется, на языке диагностируется коричневый темный налет, мышцы расслаблены, пульс учащенный и неполный.
Помимо этого, признаками начала комы у кошки являются:
- Резкое снижение давления в артериях. Связано это в первую очередь с нарушениями в работе миокарда, мерцанием предсердий, а также экстрасистолией желудочкового типа;
- Повышенное выделение урины с повышенным содержанием кетоновых тел, протеинов и глюкозы, а при проведении микроскопического исследования в урине отмечаются красные кровяные тельца и цилиндры.
- Изменение анализа крови – отмечается повышенное содержание кетоновых тел, протеиновых частиц, креатинина и мочевины. Помимо этого, увеличивается скорость оседания эритроцитов, а также отмечается лейкоцитоз.
- Изменение уровня иммуннореактивного инсулина, сопровождающееся дегидратацией, потерей электролитов, снижение частиц натрия и повышение частиц калия. Как следствие, нарушение натриево-калиевого насоса приводит к нарушение в работе миоцитов.
Симптоматика заболевания
Главными проявлениями гипертрофической кардиомиопатии считаются плохая переносимость физических нагрузок и одышка. Если болезни присущ бессимптомный характер, велика вероятность летального исхода из-за тромбоэмболии, которая развивается как результат отечности легких.
Одышка и паралич характерны для ГКМП
Главными признаками ГКМП являются следующие симптомы:
- Физическое состояние. Изможденное животное теряет интерес к активным играм и много спит.
- Дыхание. Тяжелое, сопровождается хрипами и бульканьем. При сильной нагрузке питомец испытывает трудности при вдохе. Это вызвано замедлением движения крови в венах. Кошка дышит животом, высунув при этом язык.
- Одышка. Приступы удушья нередко приводят к обморокам в результате нехватки кислорода.
- Характер пульса. Нитевидный.
- Состояние слизистых. Вследствие кислородного голодания оболочки приобретают синий оттенок.
- Кашель. Рефлекторный, вызван излишним давлением увеличенного в размерах сердца на трахею. Чтобы справиться с приступом, кошка выпячивает шею, расставив передние конечности для большей вентиляции легких.
- Гидроторакс и асцит. Выход экссудата способствует образованию отечности в брюшине и грудной клетке.
- Паралич задних конечностей. Если тромб перекрывает просвет в сосудах, у животного отказывают лапы в области таза.
- Масса тела. Плохой набор веса.
- Шумы в сердце и тахикардия.
При обнаружении одного из симптомов следует показать питомца ветеринару
Симптомы гипертрофической кардиомиопатии
Основными симптомами проявления гипертрофической кардиомиопатии кошек являются:
- Угнетенное состояние животного;
- Тяжелое дыхание, которое сопровождается хрипами или даже «бульканьем»;
- Одышка;
- Тахикардия;
- Слизистые оболочки приобретают синеватый цвет;
- Тромбоэмболия (в большинстве случаев отказывает одна тазовая конечность, изредка обе);
- Шумы в сердце;
- Отек легких;
- Скопление жидкости в грудной полости (гидроторакс);
- Повышенное давление;
- Обмороки.
У кошек при патологиях сердца кашель отсутствует!!!
Смерть может наступить внезапно!!! Поэтому при проявлении хотя бы одного из симптомов нужно как можно скорее обратиться в ближайшую ветеринарную клинику для диагностики болезни и оказания необходимой ветеринарной помощи.
Не исключен, тот факт, что болезнь может протекать латентно, то есть скрыто. Животного ничего не беспокоит и оно никак не проявляет тот факт, что в его организме уже происходят изменения. Но любое воздействие из внешней среды может спровоцировать скоротечное развитие данной патологии. В основном это стресс. Так же катализатором может служить инфузионная терапия (внутривенно-капельное введение лекарственных препаратов) в том случае, если объемы и скорость вливаемой жидкости не соответствуют параметрам животного.
За счет повышенного давления в сосудах происходят застойные явления, на фоне которых развивается отек легких. Отек может привести к скоплению жидкости в плевральной полости. Животному становиться трудно дышать. Дыхание становится тяжелым, в организм поступает недостаточное количество кислорода, что может привести к гипоксии.
Можно заподозрить, что кошка имеет развивающуюся болезнь сердца после физических нагрузок, сильного стресса. Животное ложится на живот и широко расставляет лапы, дышит с открытым ртом подобно собаке. После того как животное отдохнет его состояние может прийти в норму.
Часто возникает через несколько дней или сразу после использования общей анестезии. Если проявляется сразу, то в тяжелой форме.
Причины развития заболевания
Главной причиной возникновения болезни считается генная мутация. Патология передается по наследству среди некоторых пород кошек. Американские специалисты сделали заключение, что всему виной ген, ответственный за миозин — связывающий белок. Подобной генной мутации подвергаются преимущественно мейн-куны и регдоллы. Доказано, что в развитии заболевания принимают участие более 10 генов.
Представители породы мейн-кун более других восприимчивы к патологии
Кроме породной предрасположенности, влияние на развитие кардиомиопатии оказывают еще ряд причин.
Таблица 2. Провоцирующие факторы
Провоцирующий фактор | Характеристика |
Врожденные патологии миокарда | Любые заболевания, проходящие в этом отделе сердца, чреваты уплотнением его стенок |
Инфузионная терапия | Если скорость внутривенного проникновения лекарства в организм питомца не соответствует его физиологии, в сосудах повышается давление. В результате формируются застойные явления, приводящие к отечности легких. Недостаточное количество поступающего кислорода приводит к гипоксии |
Злокачественные новообразования | Образование лимфомы чревато мутацией структуры миокарда |
Эндокринные заболевания | Повышенная активность щитовидной железы способствует развитию тахикардии. Ввиду усиленного продуцирования гормона роста стенки сердечной мышцы утолщаются |
Нехватка таурина | Эта незаменимая для котов аминокислота регулирует сократимость органа, оказывает антиишемический эффект и сохраняет целостность клеточных мембран. Дефицит этого элемента дестабилизирует сердечную мышцу |
Применение наркоза | После пребывания под общей анестезией у питомцев может возникнуть гипертрофическая кардиомиопатия. Болезнь проявляется либо сразу, либо через несколько дней после искусственного погружения в сон |
Хронические интоксикации | Передозировка медикаментозных средств, химические отравления, продукты патогенной деятельности паразитов негативно отражаются на волокнах сердечной мышцы и способствуют развитию гипертрофии желудочков |
Повышенное артериальное давление | Постоянное отклонение от нормы провоцирует износ органа |
Заболевания сердца у кошек. Кардиомиопатии. ГКМП и ДКМП что это?
Кардиомиопатия – что это?
Кардиомиопатии – собирательное понятие, под которым понимают целую группу заболеваний сердца, характеризующуюся дистрофическими изменениями в миокарде (сердечной мышце).
По характеру изменений, происходящих в сердце, различают несколько типов кардиомиопатий. К основным, и, наиболее распространенным, относят Гипертрофическую кардиомиопатию (ГКМП) и Дилятационную кардиомиопатию (ДКМП).
ГКМП характеризуется утолщением стенок (тотально или одной только области) и уменьшением полости желудочков сердца. Это наиболее встречаемая форма кардиомиопатии у кошек (около 65% от всех КМП у кошек).
ДКМП, напротив, характеризуется истончением стенок и расширением полостей желудочков. Встречается относительно редко (около 5 %).
Необходимо, так же сказать и про другие формы кардиомиопатии: РКМП (рестриктивная кардиомиопатия, так же как и при ГКМП, патологический процесс захватывает левый желудочек, но утолщение миокарда выражено меньше), АДПЖ (аритмогенная дисплазия правого желудочка – изменения затрагивают преимущественно правый желудочек), в некоторых случаях трансформации в сердце сложно однозначно интерпретировать, такие заболевания относят в группу «Неклассифицированные кардиомиопатии».
Причины заболевания
В зависимости от причин, вызвавших кардиомиопатию, различают:
Первичную или идиопатическую. Считается, что такая форма болезни имеет генетическую природу. В настоящий момент выявлены мутации генов, приводящие к ГКМП у породы кошек мейн кун и регдолл. Еще у нескольких пород, среди которых британская короткошерстная, американская короткошерстная, шотландская вислоухая, сфинкс, персидская, норвежская лесная, прослеживается семейная предрасположенность к Гипертрофической кардиомиопатии. У этих пород так же предполагаются наследуемые формы, исследования в этой области ведутся. Также считается, что кошки пород абиссинская, тайская, бирманская, сиамская предрасположены к ДКМП. В редких случаях, идиопатическую кардиомиопатию выявляют и у беспородных животных.
Рис.2. Кошки породы Мейн кун
Рис.3 Британская короткошерстная
Рис.4 Сфинкс
Вторичную форму болезни, подозревают в тех случаях, когда имеется заболевание, явившееся причиной изменений в миокарде. Так, например, к вторичной гипертрофии миокарда может приводить артериальная гипертензия, гипертиреоз, воспалительный процесс в сердечной мышце — миокардит, пороки сердца (аортальный стеноз), а к ДКМП — недостаток таурина при несбалансированном кормлении, миокардит, пороки сердца.
Рис.5 Бирманская кошка
Рис.6 Абиссинская кошка
Механизм возникновения заболевания (патогенез)
Патологический процесс может затрагивать различные участки миокарда, но наибольшее значение в проявлении заболевания имеет поражение миокарда левого желудочка. При ДКМП это снижение «насосной» функции, неспособность желудочка адекватно сокращаться и выталкивать кровь в большой круг кровообращения. А при ГКМП это, напротив, не способность сердечной мышцы расслабляться, и, как следствие, недостаточность объема крови, поступающей в большой круг кровообращения. Какова бы ни была причина изменений, эти изменения приводят к увеличению давления в левом предсердия, а в дальнейшем, увеличению давления в легочных венах – сосудах, по которым кровь поступает в левое предсердие. Затем растет давление в более мелких сосудах и капиллярах легких и как следствие, развивается отек легких, иногда гидроторакс. Это наиболее грозные проявления заболевания, которые могут привести к гибели животного.
Вовлечение в процесс «правых отделов сердца» служит иногда причиной скопления жидкости в брюшной полости (асцит), грудной полости (гидроторакс), перикарде.
Помимо этих очевидных симптомов, следует целый каскад реакций приспособительного характера, которые впоследствии приводят к необратимым изменениям, как в самом сердце, так и других органах. К таким процессам относят тахикардию (неконтролируемое продолжительное учащение пульса), артериальную гипертензию (увеличение артериального давления), вазоконстрикцию (сужение сосудов), жажду (у кошек редко).
Клиническая картина
На ранних этапах заболевания, а, иногда, и при более выраженных изменениях в сердце, симптомы могут отсутствовать. В некоторых случаях можно заметить, что кошка стала менее подвижной, при физической нагрузке усиливается частота дыхания. Такая «скрытая» стадия может длиться достаточно долго, симптомы начинают нарастать, как правило, после какого-либо провоцирующего фактора: стресс, оперативное вмешательство, анестезия.
К основному проявлению болезни относят учащение дыхания — одышку. Если в начале заболевания она может проявляться незаметно, кратковременно, в основном после физической нагрузки, то со временем она прогрессирует, проявляется уже в покое. При развитии отека легких, кошка принимает вынужденную позу, часто дышит с открытой пастью, можно заметить, что язычок и десны приобретают синюшный оттенок. Если в этой ситуации не оказать экстренную помощь, животное погибнет.
Еще одно осложнение, развивающееся при кардиомиопатиях у кошек – тромбоэмболия сосудов. Сформированный в расширенных камерах сердца тромб, оторвавшись, начинает миграцию по кровеносным сосудам. Проявления при тромбоэмболии зависят от того в каком сосуде тромб остановится и закупорит его. Наиболее частая локализация – бедренные артерии. В этом случае, развивается парез тазовых конечностей. Кошка не опирается на лапы, подушечки пальцев холодные, пульс на пораженных конечностях не прощупывается. Как правило, присутствует выраженный болевой синдром.
В некоторых, очень редких случаях единственным проявлением болезни может быть внезапная смерть.
Как выявить?
«Золотым стандартом» в диагностике кардиомиопатий является эхокардиографический метод (ЭХО сердца).
Для кошек пород мейн кун и регдолл существуют специальные генетические тесты на наличие мутаций, вызывающих ГКМП (HCM – тест). Но данный тест не исключает проведение Эхокардиографии, так как наличие данной мутации, еще не означает наличие самой болезни. Заболевание может развиться позже, в разных формах и различной степени тяжести. Изменения, выявляемые ЭХОкг, являются основанием для начала лечения. Так же и «отрицательный» результат не исключает проведения ЭХОкардиографии. Доказано, что заболевание может развиваться у животных с «отрицательным» тестом на HCM, предполагается, что заболевание носит полигенный характер (так у человека известно более 400 мутаций генов, приводящих к ГКМП).
Генетическое тестирование кошек необходимо, прежде всего, для планирования племенной работы, выбраковки из разведения особей, являющихся носителями мутированных генов.
Помимо ЭХОкг, в ходе кардиологического обследования, для выявления осложнений в виде нарушения ритма сердца, может потребоваться проведение Электрокардиографии (ЭКГ). Кроме того, в отдельных ситуациях применяют рентген, УЗИ грудной полости, лабораторные исследования.
Как лечить?
Лечение направлено на устранение симптомов застойной сердечной недостаточности и профилактику отека легких, в этих целях назначаются мочегонные препараты. Для того чтобы понимать выраженность застойных явлений, используют тест подсчета дыхательных движений в минуту. Это простой способ оценки состояния животного в домашних условиях, который может использовать даже владелец. Для этого в покое проводят подсчет дыхательных движений (то есть каждый вдох-выдох) в минуту. В норме частота дыхания не превышает 27 дыхательных движений в минуту.
Для лечения хронической сердечной недостаточности, назначают препараты из группы Ингибиторов АПФ.
При выявлении расширенных камер сердца, необходима профилактика тромбообразования, для этого, как правило, назначают препараты из группы антиагрегантов.
Для контроля тахикардии и улучшения эластичности миокарда (при ГКМП), иногда применяют β-блокаторы.
В некоторых ситуациях необходимы препараты, усиливающие сократительную способность миокарда.
Лечение должен назначать ветеринарный врач кардиолог на основании проведенного обследования кошки.
Сколько кошка проживет?
Несмотря на единые принципы и этапы развития заболевания, прогнозирование продолжительности жизни кошек с кардиомиопатией достаточно сложный вопрос. Даже одни и те же формы кардиомиопатии у разных животных носят индивидуальных характер, поэтому продолжительность жизни и тяжесть проявления болезни могут значительно варьировать. Это происходит потому, что помимо причин, вызвавших заболевание, имеется ряд факторов внешних и внутренних (таких как стрессы, сопутствующие заболевания и даже характер кошки), способных влиять на течение заболевания.
Что же делать? профилактика
Профилактика заключается в раннем выявлении заболевания и грамотной племенной работе. Не существует каких-либо препаратов с доказанной эффективностью, предотвращающих развитие болезни. Поэтому очень важно своевременно выявить заболевание.
С этой целью рекомендуют профилактический осмотр кардиологом и проведение ЭХОкг в следующих группах:
- Кошкам, относящимся к породам из группы риска* перед проведением хирургических вмешательств под общим наркозом.
- Регулярно животным пород группы риска* раз в 1-1,5 года до достижения пятилетнего возраста.
- Возрастным кошкам старше 6 лет перед хирургическим вмешательством под общим наркозом.
- Животным, демонстрирующим учащенное дыхание при незначительной нагрузке или в покое, повышенную утомляемость при нагрузках или при выявлении на терапевтическом осмотре сердечных шумов, нарушения ритма.
* Мейн-кун, регдолл, британская короткошерстная, американская короткошерстная, шотландская вислоухая, норвежская лесная, сфинкс, персидская, абиссинская, тайская, сиамская, бирманская
В сети клиник «Свой доктор» Вы можете провести кардиологическое обследование своего животного. Узнать подробнее об услуге и записаться на прием можно по тел.
Диагностика болезни
Сложность обнаружения вызвана скрытым характером течения патологии. Выявить сбои в работе органа можно во время прослушивания сердечных шумов. При наличии ГКМП они напоминают галоп.
Эхокардиограмма считается самым информативным способом диагностики ГКМП
Основные методы:
- Сбор анамнеза. Хозяин должен детально описать состояние питомца. Любое отклонение в поведении может сигнализировать о развитии недуга.
- Эхокардиография является самым точным диагностическим способом. Он дает возможность скрупулезно изучить структуру сердечной мышцы. Каждую кошку, попадающую в группу риска по породной принадлежности, следует обследовать не менее 1 раза в год. Перед оперативным вмешательством, предполагающим применение наркоза, также необходимо провериться на наличие ГКМП.
- Электрокардиография. Это обследование недостаточно информативно. С его помощью можно выявить тахикардию, желудочковую аритмию и расширение интервала QRS. Однако в качестве самостоятельного метода для диагностики патологии не используется.
- Рентгенодиагностика. Оцениваются форма и размер сердечной мышцы, а также присутствие жидкости в плевральной полости.
- Аускультация. Прослушивание позволяет выявить посторонние шумы и оценить сердечный ритм.
- Измерение давления. При ГКМП артериальное давление будет повышенным.
- Визуальная оценка. Посинение слизистых оболочек указывает на сбои в работе сердечной мышцы.
Измерение давления относится к вспомогательным диагностическим методам
Если у животного тяжелая форма гипертрофической кардиомиопатии, аппаратные обследования не проводятся. Любая манипуляция негативно отражается на эмоциональном состоянии питомца и усиливает проявление неприятной симптоматики.
СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ КОШЕК
О том, что ваша мурлыка заболела, свидетельствуют следующие симптомы:
- Отказ от еды и воды или напротив – чрезмерный аппетит;
- Проблемы с шерстью. Сильное выпадение шерсти, ее тусклость, появление залысин – все это свидетельствует о дисбалансе в организме кошек. У лысых кошек могут появляться дерматиты, язвочки на коже или шелушение.
- Гнойные или мутные выделения из глаз, носа и ушей;
- Повышенная или наоборот пониженная температура (в норме она находится в пределах 37,5–39ºC)
- Рвота или диарея;
- Примесь крови в моче и кале, затрудненное мочеиспускание.
«Кошка – целый мир» – это абсолютно верное утверждение. Не только в переносном, но и в прямом смысле: в желудочно-кишечном тракте каждой кошки живет целая экосистема полезных и патогенных микроорганизмов, «силы добра» и «силы зла». Если кошка здорова, ее «добро» всегда побеждает «зло». А в лотке – полный порядок. Эта экосистема бактерий, простейших, вирусов и микроскопических грибов называется биомом, или микробиомом. Компания Hill’s Pet Nutrition в течение десятилетия изучала микробиом кошек.
Результатом этих исследований стал новый диетический корм для кошек Hill’s PRESCRIPTION DIET Gastrointestinal Biome с курицей. Рацион содержит передовую технологию ингредиентов ActiveBiome+. Эта уникальная смесь пребиотических пищевых волокон, которая помогает поддерживать баланс микробиома, естественным образом восстанавливая нормальный регулярный стул у кошки. Рацион богат полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3 и Омега-6, а также содержит антиоксиданты с клинически подтвержденным эффектом*, которые помогают поддерживать здоровье иммунной системы.
Новый Hill’s Prescription Diet Gastrointestinal Вiome помогает заботиться о здоровом пищеварении у кошек, что способствует улучшению общего состояния организма.
При выборе специального корма обязательно проконсультируйтесь с ветеринарным специалистом
Лечение заболевания
Разработанные схемы лечения патологии не дают возможности полностью побороть недуг. Основной акцент делается на симптоматической терапии. В тяжелых случаях, помимо медикаментозного воздействия, применяется специальное оборудование.
Стационарное лечение
Длительность пребывания в клинике составляет 3 дня. Любое аппаратное вмешательство осуществляется максимально бережно по отношению к животному. Основные процедуры:
- Для стабилизации состояния животное помещают в кислородный бокс, представляющий собой камеру с постоянной подачей кислорода.
- После улучшения самочувствия при необходимости удаляют накопившуюся в плевре жидкость (торакоцентез). Это способствует облегчению дыхательного процесса.
Во время нахождения в клинике владельцам разрешено проведывать питомцев. Подобные визиты ускоряют процесс излечения.
Одним из методов экспресс-терапии является торакоцентез
Медикаментозное лечение
Терапия основана на стабилизации сердечного ритма, предотвращении формирования тромбов и купировании отечности легких.
Используемые препараты:
- Бета-блокаторы. «Верапамил» и «Карведилол». Уменьшают нагрузку на сердце.
- Тромболитики. «Альтеплаза». Рассасывают тромбы.
- Антиагреганты. «Гепарин» и «Аспирин». Предотвращают формирование тромбов.
- Диуретики. «Темисал», «Эуфиллин» и «Фуросемид». Снижают застойные явления и устраняют отечность.
- Таурин-содержащие препараты. Разжижают кровь и улучшают состояние сосудов. Витамины для кошек от , GimP.
Бета-блокатор «Верапамил» положительно действует на сердечный тонус
Возрастным питомцам, страдающим от вторичной гипертрофической кардиомиопатии, устраняют первопричину. Животные должны состоять на учете у ветеринара и регулярно проходить обследования.
Дозировку назначает врач, основываясь на степени поражения органа
Диетическое питание
Помимо употребления лекарственных препаратов, кошку переводят на специальную диету, которая позволяет стабилизировать артериальное давление. Она базируется на отказе от соли. Это вещество способствует задержке жидкости.
Важно обогатить схему питания следующими элементами:
- таурин;
- жирные кислоты;
- L-карнитин.
При нехватке витаминов дают пищевые добавки, продающиеся в ветаптеках.
Лечебная диета предполагает отказ от употребления соли
Если до появления ГКМП рацион состоял из сухого корма, необходимо перевести животное на корма, разработанные для питомцев с патологиями сердечно-сосудистой системы.
Во время лечения не следует перекармливать животное, поскольку ожирение способствует образованию дополнительной нагрузки на сердце.
Излишний вес негативно отражается на работе сердечной мышцы
Лечение кошек с ДКМП
Гипотермия распространена у кошек с декомпенсированным течением ДКМП
, поэтому при необходимости необходимо обеспечить внешние источники тепла для согревания животного. Плевральная жидкость удаляется путем торакоцентеза. Как только легочный отек контролируется, диуретиками, такими как фуросемид (1 мг/кг — 0,35 мл), данный препарат назначают перорально каждые 12 часов. Диуретики даются для стимулирования диуреза, как описано ранее относительно ГМКП. Венодитатор нитроглицерин может быть полезен у кошек с тяжелым отеком легких. Вазодилататоры (например, Беназеприл табл. по 5 мг перорально каждые 24 часа или пимобендан табл. 1.25 мг перорально каждые 12 часов) могут помочь максимизировать сердечный выброс, хотя и с риском артериальной гипотензии. Кровяное давление, гидратация, почечная функция, баланс электролитов и периферическая перфузия должны контролироваться постоянно.
Внутривенные инъекции дигоксина также использовался первоначально у кошек с декомпенсированной ДКМП. Амринон является положительным инотропным агентом с периферическими вазодилатирующими свойствами, хотя точная доза для кошек не установлена. Дигоксин перорально является положительным инотропным лекарственным средством, выбранным для поддерживающей терапии. Обычно используют дигоксиновые таблетки, потому что многие кошки не любят вкус сиропа дигоксина. Токсичность может легко возникать, особенно если другие препараты используются одновременно, поэтому требуется периодическая оценка сывороточных уровней дигоксина.
Фуросемид и сосудорасширяющие средства могут уменьшить сердечный застой и ускорить развитие кардиогенного шока у кошек с ДКМП. Изотонический солевой раствор с 5% -ной декстрозой в соотношении 1 к 1 или другими низко-натриевые растворы можно давать внутривенно при дозах 20-35 мл/кг/сут несколько раз в день или путем постоянной инфузии. Может потребоваться добавление калия. Жидкость можно вводить подкожно, если это необходимо, хотя абсорбция жидкостей из внесосудистого пространства может быть нарушена.
Долгосрочное лечение кошек, которые выживают при острой сердечной недостаточности, включает пероральные препараты пимобендан, фуросемид, ингибитор АПФ, дигоксин, аспирин (или варфарин) и добавку таурина или диету с высоким содержанием таурина. Добавка таурина в дозе 250-500 мг перорально каждые 12 часов, следует назначать как можно скорее у кошек с низкой или нормальной концентрацией таурина в плазме. Таурин доступен в капсулах по 500 мг из магазинов спортивного и здорового питания. Поскольку клиническое улучшение обычно начинается не через 1 — 2 недели приема таурина, жизненно важно поддерживать сердечное лечение. Обычно применяют терапию аспирином или варфарином для снижения риска тромбоэмболии. Эхокардиографические данные об улучшенной систолической функции наблюдаются у большинства кошек в течение 6 недель после начала приема таурина. Лекарственная терапия может стать ненужной у некоторых кошек через 6-12 недель, хотя рекомендуется, чтобы разрешение плеврального выпота и отек легких подтверждалось рентгенографически, прежде чем перестать давать лекарства кошке. Когда эхокардиографические показатели систолической функции находятся на уровне или близки к норме, количество таурина может быть уменьшено, а терапия в конечном итоге прекращена, пока кошка ест рацион, который, как известно, поддерживает адекватную концентрацию таурина в плазме крови (например, большинство хороших коммерческих кормвов). Считается, что сухие диеты с 1000 до 1200 мг таурина на килограмм сухой массы и консервированные диеты с 2000 до 2500 мг таурина на килограмм сухого веса поддерживают нормальные концентрации таурина в плазме крови у взрослых кошек. Также рекомендуется рекомендовать повторную оценку концентрации таурина в плазме через 2-4 недели после прекращения приема препарата. При ДКМП, обусловленной недостаточностью таурина у кошек, которые выживают через месяц после постановки первоначального диагноза, часто можно отлучить от всех или большинства лекарств, за исключением таурина. Известно, что у этих кошек 50% шансов прожить на 1 год. Прогноз для кошек, больных ДКМП
, не связанной с таурином или тех, которые не реагируют на терапию таурином, очень плохой. Тромбоэмболия у кошки с ДКМП является серьезным и абсолютно неблагоприятным признаком.
^Наверх
Прогноз болезни
Сценарий развития заболевания обусловливается следующими факторами:
- своевременностью выявления недуга;
- степенью выраженности симптомов;
- наличием отечности и тромбоэмболии.
Если патология выявлена на ранней стадии, при соблюдении правил питания и грамотно подобранной терапии прогноз благоприятный. Продолжительность жизни при этом не сокращается. При отсутствии лечения питомец погибает. Смертельный исход наступает вследствие тромбоза или сердечной недостаточности.
Стресс может ухудшить состояние питомца
Важно помнить, что любой стресс способен ухудшить физическое состояние питомца. Поэтому необходимо оградить животное от эмоционального перенапряжения.
Прогноз для кошки при выявлении заболевания
Прогноз зависит от следующих факторов:
- своевременности обнаружения патологии;
- проявления клинических признаков;
- выраженности симптомов;
- вероятности отека легких;
- наличия тромбоэмболии.
Ветеринарная практика свидетельствует, что кошки с умеренно выраженным увеличением левого желудочка и предсердия нередко доживают до преклонного возраста. При наличии выраженной сердечной недостаточности, застойных явлениях прогноз осторожный. Кошки со значительной гипертрофией сердечной мышцы живут 1 — 3 года. Еще более осторожный прогноз, вплоть до неблагоприятного, при развитии тромбоэмболии.
Рекомендуем прочитать о циррозе у кошек. Вы узнаете о причинах развития первичного и вторичного цирроза у домашнего питомца, симптомах, диагностике, лечении, прогнозе. А здесь подробнее о лучших методах лечения мочекаменной болезни у кошек.
Профилактика ГКМП
Ведущее профилактическое направление — ранняя диагностика. Питомца необходимо регулярно приводить на осмотр с применением эхокардиографии. Также следует обогатить рацион животного белками и таурином.
Кошки, страдающие от кардиомиопатии, не принимают участие в разведении потомства.
Своевременная диагностика болезни является лучшей профилактической мерой
Гипертрофическая кардиомиопатия — это часто встречающаяся патология среди кошек. Более других болезни подвержены мейн-куны и регдоллы. Поэтому владельцам представителей этих пород следует быть предельно внимательными к физическому состоянию питомца.
Интересные факты из истории болезни
Гипертрофическая кардиомиопатия является сравнительно новым заболеванием в ветеринарной практике. Интенсивные исследования сердечной патологии проводились в начале 2000 годов в Соединенных Штатах. Научному анализу была подвергнута большая популяция кошек пород мейн-кун и регдолл на носительство мутации, приводящей к сердечному недугу.
Американские ученые пришли к выводу о том, что мутация гена, отвечающего за миозин-связывающий белок, является основной причиной генетической предрасположенности мейн-кунов и кошек породы регдолл к гипертрофической кардиомиопатии.
На основании проведенных исследований были созданы генетические тест-системы. Однако их широкое применение не было оправдано, так как даже при отборе негативных по мутациям производителей в потомстве встречались случаи сердечного недуга.
Немецкие ученые закончили к 2010 году масштабные исследования большой популяции мейн-кунов и регдоллов с целью выявления носителей мутации. Оказалось, что генетические тесты, предложенные американскими учеными и получившие широкое распространение по всему миру, достоверны только для популяций кошек в США.
Рекомендуем прочитать о болезни сердца у кошек. Вы узнаете о врожденных и приобретенных заболеваниях сердца, симптомах, которые должны насторожить хозяина, диагностике и лечении. А здесь подробнее о причинах и лечении эндометрита у кошек.
Лечение перенесшего инфаркт питомца
Самое первое, что должен понять хозяин кота, перенесшего инфаркт, так это то, что лечение полностью должен осуществлять ветеринар. Недопустимо пытаться самостоятельно лечить животное, особенно препаратами, которые предназначены для людей. Обязательно следуйте той схеме приема препаратов, который назначил врач. Не меняйте дозировку и не ориентируйтесь на мнение людей, чьи животные пережили нечто подобное. Важно осознавать, что каждый случай — индивидуален.
Начало терапии предполагает прием такого препарата, как Нитроглицерин, либо его ближайших аналогов. Помимо этого, специалист назначает и антикоагулянты, которые препятствуют развитию у животного тромбов. В обязательном порядке ветврачом назначается подходящая для состояния кошки диета. Она должна состоять из такой пищи, которая легко переваривается и усваивается желудком. Из белков животного происхождения в рацион допустимо включать только кисломолочные продукты, но не особо жирные.
Кошке, перенесшей инфаркт, назначают капельницу с солевым раствором, это позволяет избежать обезвоживания организма животного. В совокупности с этим рекомендованы и инъекционные растворы физраствора и глюкозы, которые ставятся по очереди. Из препаратов в таблетках, врач выписывает пациенту те, что обладают легким седативным эффектом и способны поддержать истощенное сердце.
Покой — это залог быстрого восстановления усатого друга, который перенес инфаркт миокарда. Владелец должен оградить его от чрезмерных нагрузок, шума. Если в семье есть дети, то нужно попросить, чтобы они некоторое время не играли с животным и не тревожили его без дела. Несоблюдение этих простых рекомендаций может способствовать быстрому рецидиву заболевания. Шансы пережить повторный инфаркт у любой особи равняются нулю.
В связи с тем, что омертвление миокарда уже произошло, на абсолютное выздоровление надеяться не стоит. Рубец, возникший на сердечной мышце, будет препятствовать ее нормальному сокращению. Помните, что здоровье нервной системы и отсутствие потрясений помогут коту прожить долгую и полноценную жизнь.
Что такое обморок
Утрата сознания вследствие недостаточного кровообращения в сосудах головного мозга и есть обморок. Характерной особенностью состояния является его непродолжительность.
Виды обмороков
Потеря сознания может быть разной природы:
- неэпилептической;
- эпилептической.
Первое состояние вызвано диффузным нарушением метаболизма тканей мозга, которое обычно спровоцировано транзиторным уменьшением кровотока по артериям мозга.
Эпилептический обморок совершенно иной природы, и его лечение отличается от терапии неэпилептической потери сознания.
Стадии и предвестники синкопе
Клиника общего состояния складывается из нескольких стадий:
- Предвестники.
- Период нахождения без сознания.
- Стадия восстановления
Кошка, к сожалению, не может пожаловаться на общее недомогание, дурноту или мелькание перед глазами «мушек». Но внимательный владелец может уловить изменения в состоянии питомца. Особенно если синкопальные состояния повторяются.
Признаки обморока у кота
На этапе предвестников клиника обморока сводится к нехватке воздуха и головокружению. У кота эти состояния проявляются в виде:
- резкой слабости, шаткости при ходьбе;
- координаторных нарушений;
- вокализации (кошка кричит перед синкопе);
- рвоты;
- отсутствующего взгляда;
- похолодания конечностей;
- бледности видимых слизистых оболочек и кожи (но у кота этот признак практически невозможно заметить).
Затем наступает собственно стадия потери сознания. В этот период могут быть непроизвольные акты мочеиспускания или дефекации. Лапы животного вытягиваются вперед и голова запрокидывается. Эти же признаки характерны для эпилептических приступов. Состояния, связанные с эпилептической активностью и несвязанные с нею, нужно дифференцировать, так как лечение в этих случаях будет совершенно разным. Поэтому если у хозяина есть возможность записать на видео обморок своего питомца, лучше это сделать с целью показать его врачу.
Далее наступает восстановительный период. В этот период сохраняется некоторая слабость, головокружение, пониженное давление. В некоторых случаях животное ведет себя после обморока так, как будто ничего не случилось.
Уход за больным животным
В период после устранения острых симптомов домашнему питомцу следует обеспечить особое содержание, которое поможет ему прожить еще несколько счастливых лет.
Новый образ жизни
Главное условие выздоровления – полный покой. Нельзя лишний раз теребить усатого друга, допускать прыжки с высоты. Стоит ограничить посещение общественных мест. Во время выгула не надо ходить в парки с большим скоплением других животных, которые могут погнаться или напугать выздоравливающего питомца. Лучше вообще на длительное время воздержаться от прогулок.
Стрессовые ситуации нужно минимизировать. Нельзя допускать учащенного сильного сердцебиения.
Помещение, где обитает пациент, должно хорошо проветриваться. Однако недопустимо допускать нахождение кота на сквозняках. У любимца должен появиться темный уголок, куда он сможет спрятаться ото всех.
Чем кормить любимца
Много внимания в постинфарктный период уделяется питанию. Теперь меню должно состоять из легкоперевариваемой еды: углеводная пища, кисломолочные продукты, жирную белковую пищу исключают. Каши можно варить не только на воде, но и на нежирном курином бульоне.
Обязательно исключают из рациона сало, рыбу, копченые продукты, жареное и соленое. Не стоит давать выздоравливающему другу еду с хозяйского стола. В ней содержится большое количество приправ и консервантов, которые плохо скажутся на состоянии здоровья. А вот диетическое питание из мяса и овощей хорошо подойдет любимцу.
Если питомец привык к употреблению готовых промышленных кормов, то надо обратить внимание на их состав. Они не должны быть плохого качества. Следует перевести выздоравливающего кота на корм премиум-класса и выше, которые можно приобрести в ветеринарных аптеках. В них, помимо питательных веществ, содержатся элементы и витамины, полезные для сердечно-сосудистой системы. Названия кормов порекомендует лечащий ветеринар.