В случаях серьезных заболеваний, всем домашним любимцам необходима медицинская помощь. И зачастую ее приходится оказывать в домашних условиях. При необходимости сделать животному капельницу или вывести жидкость из мочевого пузыря, многие хозяева задаются вопросами, как поставить и как снять катетер у кошки.
Благодаря данному приспособлению существует возможность избежать постоянных уколов. Катетер позволяет сделать питомцу капельницу или инъекцию в любое необходимое время.
А в послеоперационный период или при болезнях мочевыделительной системы это устройство позволяет освободить мочевой пузырь животного от лишней жидкости совершенно безболезненно.
Когда необходим катетер
Как правило, вставлять и убирать катетер с тела кошки должен медицинский работник. Но иногда приходится проводить данную операцию, не выходя из дома.
По рекомендации врача, самостоятельно кошке вставляют катетер (бранюлю) в следующих случаях:
- когда питомцу назначено перентеральное питание;
- у питомца наблюдается гипергидратация или гидратация организма;
- кошке назначены регулярные многократные уколы с применением лекарственных препаратов;
- когда препарат нужно поставлять в организм точно и быстро и с особой концентрацией, в отличие от приема внутрь, когда лекарство может потерять свои свойства.
После корректного введения приспособления в вену, спустя некоторое время его придется вынимать. И тут у владельцев мурлыкающих питомцев всегда возникает проблема с тем, как снять внутривенный катетер у кошки.
Основные показания к постановке катетера
Основные правила
Катетеризация мочевого пузыря иногда становится единственным возможным способом вывести мочу и спасти жизнь животному.
Мочекаменной болезнью у котов называют процесс камнеобразования в мочевом пузыре и уретре. Клинически при болезни наблюдают задержку мочеиспускания или выделение мочи по капелькам, появление крови в моче. Кот может подолгу сидеть в лотке и пытаться безрезультатно помочиться. Кроме того, первоочередным симптомом недуга является частое, долгое, причиняющее боль, мочеиспускание. Моча изменена в цвете, неприятно пахнет. Коту приходится проводить катетеризацию мочевого пузыря, чтобы спасти жизнь.
Мочекаменная болезнь может иметь смертельный исход. К примеру, если коту не удается опорожниться в течении нескольких суток, летальный конец #8212; неизбежен. Чтобы спасти животное, следует вовремя спускать мочу при помощи катетера. Для ветврачей проблема мочекаменной болезни у котов – ежедневно встречающееся явление. В этой сфере наши специалисты имеют большой опыт в проведении катетеризации и лечении недуга. Им под силу спасти даже самого безнадежного мурлыку.
Терапией мочекаменной болезни у животных в домашних условиях занимаются профессиональные ветеринарные врачи. О стоимости лечения следует уточнять у доктора по телефону. К сожалению, без врачебной помощи вам никак не удастся помочь любимцу.
- Терапевтический процесс начинается проведением мануального массажа кошачьего мочевого пузыря. Эта манипуляция способствует удалению песчаных пробок. Если моча не отходит самостоятельно, возникает необходимость срочной постановки катетера. Ветврачи выполняют эту процедуру с блестящим успехом, исключая любые осложнения. Катетеризация мочевого пузыря несложная процедура, но самому владельцу делать ее не стоит.
- Катетеризацию проводят на дому в условиях общего обезболивания. Можно поставить катетер коту и без наркоза, если имеются противопоказания: животное старше 10 лет или оно сильно ослаблено. После процедуры назначается симптоматическое лечение с использованием противовоспалительных, анестетиков, спазмолитиков, гомеопатических препаратов, антибактериальных, физиотерапевтических средств, витаминов.
- Врачи могут назначить препараты, которые вызывают растворение камней внутри мочевого пузыря. А пока проходит лечение, придется периодически делать катетеризацию мочевого пузыря.
- Но одним из самых важных компонентов, который обязателен в процессе лечения и дальнейшей профилактики мочекаменной болезни у котов и кошек, является соблюдение правильной диеты. Смеси специальных кормов способствуют ускорению процесса лечения.
- Для медикаментозного лечения применяют внутримышечные растворы но-шпы, спазмолитина. В случае закупорки уретры, вводится 0,5% раствор новокаина через катетер.
- Болевой синдром устраняют при помощи новокаиновой блокады 0,25% раствором. Снятию воспаления мочевыводящих путей способствует внутримышечное введение бициллина-3.
- В дополнение могут применяться отвары кукурузных рыльцев, листьев толокнянки, бисептол.
Катетер для выведения мочи.
Симптоматика болезни у котов зависит от продолжительности задержки мочи. Постоянные позывы к мочеиспусканию у животного считаются ярким признаком мочекаменной патологии. Наблюдая за животным, можно заметить, как оно встревожено, измучено, во время опорожнения мяукает от боли, а после – вылизывает гениталии.
Пальпация мочевого пузыря позволяет определить, что орган сильно растянут. При длительной задержке мочи (более 2-х суток) мочевой пузырь может разорваться, вызвав развитие перитонита и последующую гибель животного. Поэтому катетеризация мочевого пузыря у кота в таких случаях крайне необходима!
С целью опорожнения переполненного мочевого пузыря необходимо ввести катетер коту. Эта процедура является единственным условием для сохранения жизни питомцу. Владельцы должны знать, что каждый пятый кот умирает от несвоевременно оказанной помощи при образовании камней в выделительной системе.
Катетеризация при консервативном лечении уролитиаза
Катетеризацию проводят в следующих ситуациях:
- при консервативном лечении уролитиаза;
- нарушении мочеиспускания различной этиологии;
- оперативном вмешательстве (для выхода мочи во время и после операции);
- когда проводятся терапевтические процедуры (промывание уретры, мочевого пузыря);
- для контроля мочеиспускания, сбора урины;
- при рентгенологической диагностике с использованием контрастного вещества.
Катетеры могут быть установлены на короткий промежуток времени, например, при диагностическом обследовании, для сбора анализов, при разовом выведении урины. Для этих целей чаще всего применяют модели из полипропилена. Ответ на вопрос, сколько должен стоять катетер у кота, будет зависеть от тяжести заболевания животного, особенностей патологии.
Нередко прибегают к постоянным уретральным катетерам, например, когда животное находится в тяжелом состоянии, при острой почечной недостаточности, при травмах мочевого пузыря. Для постоянной катетеризации применяют модели из поливинилхлорида, которые менее травматичные для животного по сравнению с полипропиленовыми.
Катетеризация – сугубо медицинская процедура, требующая определенных знаний и навыков. Поэтому выполняться может только квалифицированным персоналом. О том, как поставить катетер коту, владелец должен иметь представление, чтобы понимать всю серьезность последующего ухода за питомцем.
Катетеризация имеет и противопоказания. Нельзя проводить манипуляцию при:
- острых инфекционных заболеваниях,
- поражении уретры и мочевого пузыря опухолями.
Катетеризация может потребоваться животному не только по причине мочекаменной болезни, но и ещё по ряду показаний. Кошка подлежит катетеризации мочевого пузыря в следующих случаях:
- консервативный способ лечения уротлитаза – мочевой катетер используется в зависимости от состояния животного разово или постоянно;
- травматические повреждения мочевого пузыря;
- нарушения отхождения мочи в острой форме из-за любого нарушения, когда катетеризация требуется для экстренного опорожнения органа, ещё до выяснения причины явления;
- хирургические вмешательства, при которых катетер вводят для того, чтобы моча легко отходила как во время самой операции, так и после неё, когда из-за наркоза может нарушаться работа мускулатуры мочевого пузыря;
- лечебное промывание мочевого пузыря и уретры, которое проводится для того, чтобы можно было доставить лекарственные вещества в больное место;
- определение объёма мочеиспускания и необходимость сбора мочи, когда катетеризация проводится на короткий срок, а после получения необходимого для исследования материала катетер снимается;
- рентген мочевого пузыря с контрастом, при котором катетеризация требуется для введения контрастного вещества.
shutterstock
Для разового использования в течение короткого времени применяют более дешевые катетеры, изготовленные из полипропилена. Если требуется присутствие катетера в организме кота не один день, то используют устройство из поливинилхлорида, которое более комфортно для животного и не вызывает ярких негативных ощущений. После катетеризации кота надо полностью изолировать от улицы для предупреждения инфицирования мочевого пузыря.
Основное показание к установке катетера – это мочекаменная болезнь (МКБ) у кота, при которой наблюдается нарушенное недостаточное отхождение мочи. Заметить данное нарушение можно по нескольким признакам.
- Небольшие лужицы вне лотка ко всему дому. Происходит это по причине того, что острый позыв к мочеиспусканию кот не может подавить, но из-за нарушения отхождения физиологическая жидкость выделяется в чрезмерно малом количестве.
- Питомец часто ходит на лоток. При этом кот долго сидит в позе, соответствующей той, какую принимает при мочеиспускании, но при этом выделение мочи полностью отсутствует.
- Громкий крик в то время, когда, кроме физиологической жидкости, которой мало, отходит и значительное количество крови.
- Серьёзное увеличение размеров мочевого пузыря, который легко прощупывается при пальпации живота даже не специалистом. Манипуляция должна проводиться крайне осторожно, чтобы не произошло разрыва максимально растянутых стенок переполненного органа.
При возникновении симптомов задержки мочи после осмотра животного ветеринарный врач определяет, нужна ли катетеризация мочевого пузыря или нет. Если кошка может, пусть и не полностью, очищать мочевой пузырь от мочи, может быть проведено лечение без применения катетера.
Перед тем, как снять катетер у кота, следует проверить, нет ли перегибов и искривлений в системе, в противном случае возможны травмы слизистой оболочки мочевых путей. Удалять катетер должен только ветеринарный специалист.
После процедуры катетеризации животному, как правило, назначают спазмолитические препараты для облегчения процесса мочеиспускания. Для предотвращения развития бактериальной инфекции выписывают антибактериальные средства. Так как обструкция мочевыводящих путей чаще является следствием заболевания, то после ликвидации ишурии продолжают лечение основной патологии.
Нередко владельцы сталкиваются с различными проблемами при катетеризации животного. Например, кот после катетера не может пописать. Такое явление наблюдается из-за спазма мышц уретры. В этом случае животному назначают спазмолитические препараты. С этой целью применяется но-шпа, спазган, папаверин. Эффективно также проведение мануального массажа мочевого пузыря.
Если кот вытащил катетер, что делать в такой ситуации владельцу? Животное, независимо от причин, по которым была произведена катетеризация, необходимо незамедлительно доставить в ветеринарное учреждение.
Если у питомца наблюдаются урологические синдромы, указывающие на затруднение мочеиспускания, то катетеризация является порой единственным решением в данной ситуации. Поставить и снять катетер должен только ветеринарный специалист. Самостоятельные манипуляции недопустимы, так как сопряжены с риском травмы и разрыва уретры, мочевого пузыря.
Как снять внутривенный катетер
Данную процедуру хозяину кошки приходится проводить спустя 5 дней после установки, в случае механического повреждения катетера, либо если конечность питомца с бранюлей отекла.
Катетер обычно располагается на передних лапках кошки. Фиксируется он оборотом обычного лейкопластыря. Для того чтобы снять с кота внутривенный катетер, достаточно разрезать данную перевязку снизу-вверх. Затем остатки пластыря необходимо аккуратно избавить от шерсти питомца. После проведения данной манипуляции, можно снимать катетеры с лапок кошки, вытаскивая из вены пластиковую трубочку. На прежнее место нахождения бранюли наложить плотную смоченную в спирте повязку, а лапку забинтовать на ближайший час.
Обратить внимание при проведении данной процедуры следует на то, что:
- при вытаскивании устройства животное может попробовать убежать. Поэтому снять катетер у кота в домашних условиях гораздо проще вдвоем;
- при вытаскивании трубки, движение должно быть аккуратным, но максимально быстрым;
- вместо спирта для смачивания дезинфицирующего тампона можно использовать раствор фурацилина или перекись водорода;
- при появлении подозрительных симптомов после удаления катетера, лучше обратиться за помощью к ветеринару. К таким нехарактерным при извлечении устройства признакам относят: отеки конечностей, изменение цвета кожных покровов, хромота или поджимание лапы, болезненности при пальпации, развитии гипертермии, отсутствие аппетита, слабое и апатичное состояние;
- для разрезания пластыря лучше всего использовать маникюрные ножницы, так как они более аккуратно удалят повязку. Если животное дергается, то лучше отдать предпочтение прибору с закругленными концами.
Техника проведения
При выявлении патологических процессов у животного может понадобиться промывать мочевой пузырь. Доктор проведет процедуру следующим образом:
- Чтобы снять болевые ощущения, самцу необходима седация или общая анестезия. Клиницисты используют местные аэрозольные анальгетики (Лидокаин Асепт (спрей), Кармолис).
- Стерильная смазка помещается на кончик трубки. Смазанный синтетическим лубрикантом атравматический наконечник вводится в просвет мочеиспускательного канала. Если устройство не может пройти через выделительный канал, ветеринар дренирует мочевой пузырь животного, поместив иглу снаружи и выпуская мочу с помощью шприца.
- Как только первые 2 см катетера попадут в уретру полового члена, не доминантную руку используют для вытягивания препуциального отверстия каудально, чтобы продолжать вводить трубку.
- При регуляции водного, электролитного обмена у животного выполняется парентеральная жидкостная терапия. Объем инфузии составляет 45-68 мл кристаллоидов на килограмм массы тела в течение 30 минут.
- Удаление обструктивных материалов проводится при помощи растворов, разрушающих пробки и сгустки слизи.
- Может потребоваться операция, чтобы удалить камни из органа, чтобы предотвратить повторение воспаления.
- Когда устройство полностью попадает в выделительный канал, из трубки начинает выделяться жидкость. По цвету, консистенции и запаху клиницист определяет состояние органа.
- Устраняются сгустки крови при помощи раствора новокаина.
- У кошек с опасными для жизни аритмиями, вторичными к гиперкалиемии проводится немедленное лечение бикарбонатом натрия (стимулирование внутриклеточного обмена калия) или глюконатом кальция (стабилизация сердца и изменения порогового потенциала).
При необходимости инструмент оставляют на несколько дней. Ветеринар назначает медикаментозное лечение и диетотерапию в домашних условиях.
Катетер при болезнях мочевыделительной системы
При проблемах с мочеиспусканием (онкологические заболевания, патологии предстательной железы, мочекаменная болезнь и пр.) у кошки или собаки, необходима процедура катетеризации. Только таким образом в некоторых случаях удается спасти питомцу жизнь.
Вводить и вытаскивать катетер может потребоваться в следующих случаях:
- когда нужно контролировать мочеиспускание кошки;
- в послеоперационный период;
- если имеются травмы органов мочеполовой системы;
- для извлечения камней из мочевого пузыря;
- в терапевтических целях (промывание органов мочевыделительной системы);
- для разового выведения урины.
Зачем ставят катетер
Многие заболевания мочевыводящей системы сопровождаются таким симптомом, как ишурия. Задержка мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре — частый спутник мочекаменной болезни, опухолевых заболеваний, проблем с предстательной железой у самцов, сильных воспалительных процессов, сужения уретры травматического характера и т.д.
Наиболее часто ставят катетер коту при мочекаменной болезни, так как эта патология приводит к обструкции мочевыводящих путей. Задержка мочи может носить острый и хронический характер. В первом случае ишурии катетеризация является жизненно необходимой процедурой. При формировании пробки из мочевого песка в уретре развивается обструкция. Признаки задержки мочи у кота следующие:
- мочеиспускание в неположенных местах, вне лотка;
- частые позывы, питомец принимает соответствующую позу, но моча не выделяется;
- животное беспокоится, кричит при посещении туалета;
- урина выделяется каплями, часто с примесью крови;
- при пальпации нижней части живота обнаруживается напряженный мочевой пузырь. Он становится твердым, увеличивается в размере до куриного яйца.
Удаление мочевого катетера
Катетер Фалея представляет собой тонкую трубку, которая выводит мочу в специальный мешок. Его удаление необходимо в случаях, когда:
- катетер перестает функционировать;
- животное получило травму уретры или мочевого пузыря;
- проблема, являющаяся причиной установки устройства, устранены.
Процедура его выведения осуществляется только ветеринарным врачом. Не стоит пытаться проводить такую операцию дома, посмотрев видео из интернета. Самостоятельное извлечение катетера чревато травмами слизистой оболочки мочевыводящих путей.
Как ставят кошачий катетер?
Врач должен вводить устройство очень аккуратно, чтобы дополнительно не травмировать мочевыводящие пути.
Правильно поставить трубку для отвода урины и провести необходимую манипуляцию может только ветеринар. Техника требует особой осторожности, поскольку во время процедуры велики риски механического повреждения, которое приведет к серьезным осложнениям. В мочеиспускательный канал животного вводят катетер, который оснащен мандреном.
Перед введением трубку смазывают лубрикантом, чтобы ее можно было просунуть дальше и не повредились стенки органа. Если при манипуляции катетер не проходит, то в него вводят специальные растворы, устраняющие возникшие пробки. Когда из трубки выходит моча, то это говорит о попадании ее в мочевой пузырь. При процедуре немного материала берут для лабораторного исследования. Если урина выделяется с кровью, то обнаруживается повреждение стенок органа.
Нередко проводится длительная катетеризация мочевого пузыря у кошек, при которой должен стоять катетер 2 суток и более. В таком случае специалист делает подшивание трубки к красной плоти. Таким образом урина выводится из пузыря и собирается в специальном резервуаре. При подобной патологии коту требуется соблюдать диетическое питание и принимать лекарственные препараты. С помощью ветеринарных средств удается облегчить симптоматику, возникающую при катетеризации.
Правила капельного вливания препаратов
Существует несколько универсальных правил, которые надо следовать при установке капельниц и для человека, и для животного:
- Сначала нужно тщательно вымыть руки и продезинфицировать место укола, чтобы не занести инфекцию. Место на лапе бреют и обрабатывают антисептиком.
- Вводить иглу нужно быстрым, но аккуратным движением, минимизируя болевые ощущения у кота. Желательно, чтобы второй человек в этот момент держал питомца, чтобы тот не вырвался и не нанес себе повреждений.
- Емкость с лекарством должна находиться на возвышении, чтобы обеспечивалось свободное поступление жидкости. Оптимальная высота – 35–40 см над лежащим животным. Заранее нужно продумать, как закрепить мешок с раствором.
- Лекарство должно быть комнатной температуры. Чаще всего препарат держат в холодильнике, поэтому какое-то время его нужно подержать в руках, чтобы слегка нагреть.
- Капельная система должна оставаться стерильной. Не стоит держать ее распакованной, открывать следует непосредственно перед процедурой.
У нас не простая задача — нужно сделать укол внутривенно собаке!
Как собрать капельницу мы разобрались, теперь нам нужно научиться вводить препараты внутривенно нашей собаке. Не пугайтесь, вам не нужно самостоятельно искать вену и прокалывать ее. Чтобы избавить вас от кровавой процедуры придумали специальный катетер, который установит доктор, а вот как ухаживать за ним мы узнаем из этой статьи.
Клапан для введения веществ, к примеру, раствора гепарина. На фото он голубого цвета, но может быть зеленого, розового, серого или другого – разноцветность помогает определить размер устройства.
Заметил, что когда приходится устанавливать катетер в присутствие владельца он, потом переживает из-за здоровенной иглы, которая осталась в лапке. Специально, чтобы вы не беспокоились вот вам фото.
Откройте клапан для введения лекарства (голубой), здесь крутить не нужно, просто потяните на себя. Подсоедините шприц с физраствором (без иглы) и надавите на поршень. Смотрим фото.
Если поршень шприца двигается легко, то можно подключать систему и вводить внутривенно нашей собаке. Клапан с голубой крышкой закройте.
Мы разобрались, как делать внутривенно собаке при помощи катетера, в случае если все у нас ладится, но не всегда получается так гладко. Довольно часто кровяной сгусток забивает катетер, тогда придется немного потанцевать с бубном.
Опять берем шприц с физраствором (или Рингера) подключаем к порту с голубой крышечкой и надавливаем на поршень, чтобы жидкость вышла из канюли, то есть все повторяем как при подготовке.
Затем вводим шприц в канюлю (там, где была белая крышка) и пробуем ввести раствор, не идет, тогда тянем поршень на себя – в шприц попадет воздух. Отсоединяем его, выпускаем пузыри и снова подсоединяем к канюле и пробуем ввести раствор.
Наша задача «расшатать» тромб. Сразу развеем страхи про тромбы –
Источник
Особенности установки системы
Поставить капельницу или установить катетер кошке на дому намного сложнее, чем сделать подкожный или внутримышечный укол. Эта процедура требует сноровки, но у хозяев не всегда есть возможность носить питомца в ветеринарную клинику, поэтому приходится ставить капельницу самостоятельно. Соблюдая несложные правила, можно значительно упростить проведение процедуры и сделать ее почти безболезненной для кота.
Для внутривенного вливания: через иглу-«бабочку» и через катетер
Капельница с иглой-«бабочкой» применяется для одноразового или экстренного вливания. Алгоритм установки:
- В пробку емкости с лекарством вводится заборная игла, а рядом – иголка для доступа воздуха. В некоторых мешках уже есть система для поступления кислорода, тогда дополнительный прокол не нужен.
- Когда заборная камера наполнится жидкостью, следует отрегулировать дозатор таким образом, чтобы полностью прекратить поступление препарата. Нужно внимательно следить, чтобы в камеру не попал воздух.
- Животное фиксируют в положении лежа, выбривают и обрабатывают спиртом конечность. Установка капельницы – стресс для кошки, поэтому хозяину лучше находиться рядом, гладить и успокаивать свою любимицу.
- Чаще всего прокол делают на передней конечности, но, если это удобно, воткнуть иглу можно и в заднюю лапу. Выше выбритого места накладывают медицинский жгут. Чтобы найти вену, конечность несколько раз сгибают и разгибают. Когда вены набухнут так, что их можно будет прощупать пальцами, аккуратным, но уверенным движением вводят иглу и фиксируют ее лепестками «бабочки».
- Иглу следует вводить параллельно вене, запрещено вставлять ее перпендикулярно. Признаком правильного введения будет несколько капель крови в трубке. По мере поступления лекарства следует проверять место прокола. Если вокруг появляется припухлость, значит, капельница установлена неправильно и жидкость попадает не в вену, а под кожу.
О сборе и установке капельницы собаке
Итак, сначала надо обработать руки антисептиком и надеть стерильные перчатки. Далее нужно открыть систему и флакон с лекарством. Всю металлическую крышку с него снимать не нужно — лишь ее центральную часть. Затем надо ввести в резиновую крышку емкости с лекарством две заборные иглы, зафиксировать пузырек дном.
Далее передвиньте до упора рычаг дозатора, сделайте 2-3 плавных нажатия на резервуар с фильтром. Он под давлением втянет в себя лекарство. Слегка встряхните камеру для выхода лишнего кислорода. Опустите рычаг дозатора и понаблюдайте, как опускается вниз лекарство. Важно, чтобы в трубке ниже резервуара с фильтром пузырьков воздуха не было.
Собаку к процедуре надо подготовить следующим образом. Оптимальным для вливания местом являются широкие вены передних конечностей, поэтому нужно предварительно сбрить или выстричь шерсть между запястьем и локтем питомца. Далее нужно перетянуть жгутом лапу выше зоны прокола. У псов вены видны хорошо.
Вводим в вену иглу, отсоединив ее от капельницы, параллельно лапе. Это нужно сделать аккуратно и медленно. Нажим должен быть умеренным. Далее игла фиксируется на лапе лейкопластырем, и снимается жгут. Только затем присоединяется система. Итак, теперь процесс вливания лекарства начат, и задача хозяина — следить за собакой.
Важно, чтобы раствор для введения был теплым. Часто бывает так, что правильно введенная игла выходит из вены, потому что собака напрягает мышцу. Чтобы такого не случилось, надо постоянно контролировать течение процедуры.
После постановки капельницы у псов в редких случаях могут наблюдаться аллергические приступы. Они проявляются затрудненным дыханием, кашлем, опуханием губ и горла. Если вышеуказанные признаки появляются во время процедуры, то необходимо ее прекратить, убрав иглу. В таком случае лапу собаки обкалывают 0,1% раствором адреналина. Это же лекарство надо ввести внутримышечно. Лучше вызвать ветеринара, если после инъекции адреналина состояние животного не улучшается.
А вы читали? Инфаркт миокарда у собак ⋆ Лечение Сердца
Как ухаживать за катетером в домашних условиях?
Катетер обычно устанавливают на срок до 5 дней. Все это время за ним нужно ухаживать, следить за чистотой, иначе повышается риск инфицирования. Правила ухода за катетером:
- крышка для канюли должна быть стерильной, ее меняют после каждого введения лекарства;
- внешнюю часть следует регулярно дезинфицировать – до и после капельницы, а также в течение дня;
- катетер следует регулярно осматривать на предмет загрязнений, закупорки и при необходимости прочищать физраствором;
- если катетер забился, его нужно сменить в ветеринарном кабинете.
Правила ухода за катетером
Основным условием при уходе за уретральным катетером у животного должно быть соблюдение правил асептики и антисептики. В том случае, если поставлен постоянный мочевыводящий аппарат, владельцу следует поддерживать его стерильность. Необходимо следить за состоянием шерстного покрова в области промежности, поддерживать ее в чистоте, при необходимости сбрить волосы во избежание попадания их в мочеполовые пути.
Область половых органов следует регулярно обрабатывать антисептическими растворами фурацилина или хлоргексидина.
Это предупредит развитие бактериальной мочеполовой инфекции.
При постоянной катетеризации в течение нескольких дней необходимо промывать мочевой катетер коту. Эта процедура проводится для санации мочевыделительных путей подогретым физиологическим или антисептическим раствором дважды в день. Для промывания используют шприцы без иглы. После удаления мочи из катетера с их помощью вводят около 60 — 80 мл дезинфицирующей жидкости. Опорожняют мочевой пузырь, применяя с этой целью пустые шприцы. Освободив орган от жидкости, заливают еще 60 — 80 мл раствора, закрывают катетер крышкой и оставляют для санации. По истечению 20 минут систему открывают и с помощью пустых шприцов удаляют промывочную жидкость. Проводят процедуру до тех пор, пока вытекающий раствор станет прозрачным. Как правило, требуется 2 — 3 таких манипуляции.
Если необходима установка постоянного уретрального катетера, то специалисты, как правило, рекомендуют владельцам оставить животное в стационаре клиники для проведения промывания мочевого пузыря.
Как удалить катетер из лапы?
Катетер удаляют в нескольких случаях:
- закончился период лечения;
- прошло 5 дней с момента установки и нужно поставить новый;
- кошка попыталась оторвать лейкопластырь или повредила место прокола.
Как снять катетер у кошки? Как и при введении иглы, при удалении системы нужно действовать аккуратно, но уверенно. Животное фиксируют в неподвижном положении, постоянно успокаивая. Место прокола обрабатывают спиртом или другим антисептиком, руки при этом должны быть тщательно вымыты.
Фиксирующие лейкопластыри следует снять при помощи ножниц. Не нужно отрывать их, это причинит кошке боль, она попытается убежать, и вытащить катетер будет намного труднее. Поверх кожи нужно наложить стерильный ватный шарик, немного прижать и медленно вынуть трубочку из кровеносного сосуда параллельно лапке, тут же зажимая ранку ватой. Ватный тампон фиксируют бинтом или пластырем на 1–2 часа.
Как поставить капельницу правильно?
Капельница состоит из прозрачной трубочки из пластика. Один из её концов присоединен к катетеру и вене. Другой же нужно ставить во флакон, где есть инфузионный раствор. Также капельница состоит из устройства регулирующего скорость введения и приспособления, не позволяющего проникнуть кислороду в вены. Правда, возможны и модификации. А вот последовательность действий всегда одинакова.
- Регулятор скорости введения лекарства перекрываем полностью. Для этого колесико на регуляторе нужно прокрутить большим пальцем и до самого упора вниз. Так колесико пережмет трубочку из пластика, по которой идет лекарство. Чтобы понять, когда трубочка открыта, а когда закрыта, просто подвигайте -вниз колесико;
- С флакона с лекарством снимаем защитную крышку из алюминия. Полностью её снимать нельзя. Нужно снять только круглую центральную часть, поддев и оторвав её. Под ней вы обнаружите резинку. Именно в нее нужно ставить систему;
- Для того, чтобы из системы убрать весь воздух, нужно с острия капельницы снять защитный колпачок. Пластиковое острие устройства для удаления кислорода нужно ставить в пробку флакона. Для этого её протыкают. Особенно осторожно это нужно делать с маленькими флакончиками, ведь пробки у них могут провалиться внутрь. Флакончик в этом случае нужно заменить на новый;
- Воздуховод открываем, а флакон с системой вешаем горлышком вниз. Куда вешать – придумайте сами. Это может быть и крючок для пальто, и ручка от шкафа, и стремянка и даже люстра. Подвес же для флакона можно сделать из медицинского пластыря ( того, что в рулонах);
- Двумя пальцами сжимаем резервуар у устройства, которое удаляет кислород. Теперь отпускаем и наблюдаем, как резервуар наполняется лекарством;
- Регулятор скорости введения открываем полностью. Теперь в резервуар активно поступает лекарство, а воздух выходит через воздухопровод, который мы предварительно открыли. Теперь лекарство идет вниз по системе и из нее удаляются остатки кислорода. Когда лекарство начнет течь из конца трубки, а струя будет ровной, капельница готова. Регулятор скорости теперь можно полностью перекрывать;
- Левой рукой держим катетер на лапе у собаки ил кошки. Он не должен смещаться сильно. Белую крышку на катетере откручиваем. Если пошла кровь – ничего страшного: это значит лишь то, что, в катетере нет микротромба, который мешает работе капельницы;
- Продолжаем придерживать катетер у кошки на лапе. Берем конец капельницы ( тот, что из пластика и возле резиновой трубочки), вставляем его туда, где вы откручивали крышечку. Иглы на конце быть не должно. Чтобы зафиксировать капельницу в катетере еще лучше, её пластиковый конец немного проворачиваем по часовой стрелке на ¼ оборота вправо. При отсоединении капельницы откручивайте конец влево. Иглы не надо, её роль играет трубочка катетера из пластика, которую вставляют в вену кошке или собаке;
- Открываем полностью регулятор скорости введения лекарства. Теперь в резервуар поступает лекарство. Напоминаем, поступать оно должно по капле в секунду;
Какие могут возникнуть трудности и как их разрешить?
Трудности при постановке капельницы могут возникнуть даже у опытных ветеринаров, не говоря уже о человеке, который раньше никогда не совершал подобных манипуляций. Наиболее распространенной проблемой является непроходимость жидкости. Что же делать, если лекарство не капает?
Если игла вставлялась непосредственно в кровеносный сосуд, следует проверить, не пережала ли кошка вену лапой. Из-за стрессового состояния она могла согнуть конечность, мог произойти спазм мышц. Проблема решается легким массажем лапки, успокаивающими поглаживаниями.
Третья причина непроходимости лекарства – неправильное использование капельной системы. Возможно, не установлена игла для подачи воздуха. Проблема решается введением дополнительной иголки во флакон с жидкостью.
Некоторые симптомы, которые появляются после капельниц, пугают владельцев животных. Однако это нормальная реакция на стрессовую ситуацию и введение лекарства. Не стоит паниковать, если у четвероногого пациента наблюдаются:
- вялое состояние;
- апатия;
- отсутствие аппетита;
- разовое недержание мочи;
- разовый приступ рвоты;
- небольшой отек на месте прокола.
Если же у кошки наблюдается многократная рвота или образовался отек морды, который указывает на аллергическую реакцию, следует немедленно отвезти ее к ветеринару. Купировать опасное состояние можно только в условиях ветклиники.
Если им не оказать срочную помощь, то они умрут. И нам, простым обывателям, не хватает навыков и умения для оказания необходимой помощи.
Многие болезни требуют серьезного внимания, что возникает потребность делать капельницы, а посещать врача нет возможности.
Но если собаку или кошку колоть ежедневно, то на них не останется живого места. Поэтому большим подспорьем становится внутривенный катетер, с помощью которого можно в любой момент сделать и капельницу, и инъекцию.
Когда проводится процедура?
Ставить уретральный катетер для котенка и взрослой особи требуется не только при мочекаменной болезни, а также при других патологических состояниях, при которых питомец не мочится. Врачи-ветеринары назначают проведение катетеризации при механическом повреждении у кота мочевого пузыря. Показаниями, при которых требуется ставить урологический катетер, служат такие ситуации:
- Консервативное лечение при уролитиазе. Такая терапевтическая методика может применяться при патологии единожды или регулярно для облегчения выведения урины.
- Нарушенное отхождение урины при остром течении болезни. Когда происходит обострение отклонений со стороны мочевыводящей системы, то прописывается коту катетеризация, предназначенная для экстренного опорожнения мочевого пузыря.
- Оперативное вмешательство. После выполнения хирургии в области мочевыводящей системы питомцу затруднительно ходить по малой нужде, поэтому устанавливается катетер. Когда мускулатура восстановится, кот сможет самостоятельно мочиться.
- Необходимость промыть коту мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Такая мера проводится при лечении, с ее помощью легче доставлять лекарственные средства к пораженным органам.
- Определение объема мочеиспускания и забор мочи. Катетеризация выполняется в короткие сроки, а после проведения исследования катетер снимают.
- С целью проведения диагностики. Если коту или котенку требуется сделать рентгеновские снимки органов мочевыводящей системы, то проводится катетеризация, с помощью которой вводят контрастное вещество.
Когда необходимо применять внутривенный катетер у собак и кошек?
- Неотложные состояния, реанимации, операции при которых необходим быстрый доступ в кровяное русло (например, если нужно экстренно и с большой скоростью ввести препараты).
- Госпитализация животного с судорогами.
- Назначенное парентеральное питание.
- Гипергидратация или гидратация организма.
- Переливание препаратов крови (цельная кровь, эритроцитная масса).
- Многократное или непрерывное введение лекарственных препаратов внутривенно.
- Необходимость в быстром и точном введении препарата в эффективной концентрации (особенно когда препарат может изменить свои свойства при оральном приеме).
Критерии выбора вены и катетера для собак и кошек
Латеральная вена сафена более доступна у собак, тогда как у кошек проще ввести центральный катетер через медиальную вену сафена. Катетеры, введенные в заднюю ногу, труднее поддерживать в чистоте и не рекомендуются для пациентов с недержанием мочи или поносом.
При внутривенных инъекциях преимущество остается за периферическими венами. Вены должны быть мягкими и эластичными, без уплотнений и узлов. Лучше вводить препараты в крупные вены, на прямом участке, соответствующем длине катетера.
- Диаметр вены (диаметр катетера должен быть меньше диаметра вены).
- Необходимая скорость введения раствора (чем больше размер катетера, тем выше скорость введения раствора).
- Потенциальное время нахождения катетера в вене (не более 3 дней).
Система для капельного введения или — капельница
С одной стороны подсоединяется к катетеру в вене, а с другой вставляется во флакон с раствором. На одном конце имеется широкая пластиковая игла (с воздуховодом) 1
, фильтр для задержки пыли и пузырьков воздуха,
2
– собственно капельница. На другом конце трубки имеется узел из мягкой резины оранжевого цвета 5 , оканчивающийся канюлей 4 и игла, вводимая в вену. Иглы находятся в особых колпачках. На трубочке есть приспособление
3
(зажим-регулятор) для регулировки скорости введения раствора.
Подготовка собак и кошек к постановке перефирического катетера
- Расстелите чистую пелёнку или простыню (идеально, если Вы прогладите или пропарите её утюгом).
- Уложите и успокойте питомца.
- Сбрейте шерсть на том месте, куда вы собираетесь ставить капельницу.
- Лучше если это будет лапа. В любом случае место определят ветеринар.
- Лапа животного должна быть выпрямлена, чтобы не пережималась вена. Можно зафиксировать её (лапу) при помощи лангеты – досточки, прибинтованной к лапе.
- Место прокола дезинфицируется.
Установка катетера
Внутривенный катетер (браунюлю) устанавливают, когда необходимо длительное лечение и предстоит ввести большой объем лекарств.
Установка катетера имеет несколько преимуществ:
- постоянный доступ к вене с возможностью быстрого введения лекарства в сложных случаях;
- не нужно перед каждым введением препарат делать пункцию кровяного сосуда;
- наличие катетера не ограничивает подвижность;
- экономия времени и сил;
- отсутствие болезненных ощущений при последующих введениях лекарств;
- возможность отбора крови для анализа;
- регидрация организма.
Как выглядит катетер
Установку катетера лучше доверить опытному ветеринару. Процедура требует наличия навыков в этой области.
Устройство катетера
Конструкция браунюли: 1 — клапан, под которым находится отверстие для введения препаратов (бывает разных цветов); 2 — часть стилета, который после установки катетера извлекается; 3 — навинчивающаяся крышка, перекрывающая вход в кровяной сосуд; 4 — канюля, к которой подсоединяется система или шприц без иглы
Для установки катетера дополнительно потребуются такие материалы:
- зажим;
- лейкопластырь на тряпичной основе;
- небольшие острые ножницы (маникюрные);
- бинт или резиновый жгут;
- бритвенный станок.
Выбирают катетеры по номеру, в зависимости от размера животного.
Цвет колпачка и размер катетера
Введение катетера
Перед установкой в районе локтевого сустава передней конечности животного и немного ниже маленькими ножницами остригают шерсть и подбривают с помощью станка для того, чтобы лучше видеть подкожную вену.
Устройство вводят в подкожную вену. Это место считается наиболее удобным. Там приспособление держится дольше всего и не причиняет неудобства питомцу.
Катетер вводят в таком порядке:
- Выше локтевого сгиба при помощи бинта или жгута и зажима перетягивают конечность для кровенаполнения вены. Делать это нужно с умеренной силой, чтобы не повредить кровеносные сосуды.
- При помощи небольших острых ножниц посредине предплечья делают небольшой надрез на коже, чтобы ввести иглу.
- Параллельно конечности вводят катетер. Инструмент вводят под углом около 15° до упора, пока в индикаторной камере не появится кровь.
- Катетер снимают со стилета, но не в обратном порядке, поскольку тогда устройство установится неправильно.
- Пробуют ввести физраствор. Если катетер установлен правильно, то на лапе не будет отечности, набуханий.
- Устройство фиксируют на лапе при помощи узкого лейкопластыря. Во время фиксации необходимо следить за силой натяжения лейкопластыря — она не должно быть излишней, чтобы не нарушить кровоток в конечности и не вызвать отмирания тканей.
- Катетер промывают, чтобы избежать образования тромбов.
Правила постановки периферического катетера у собак и кошек
- Постановку катетера необходимо начать с обеспечения хорошего освещения места манипуляций.
- Далее руки тщательно моют и высушивают.
- Собирают стандартный набор для катетеризации вены, при этом в наборе должно быть несколько катетеров различных диаметров.
- Накладывают жгут на 10-15 см выше предполагаемой зоны катетеризации.
- Выбирают вену путем пальпации.
- Подбирают катетер оптимального размера, учитывая размер вены, необходимую скорость введения, график внутривенной терапии.
- Повторно обрабатывают руки, используя антисептик, надевают перчатки.
- Место катетеризации обрабатывают кожным антисептиком в течение 30-60 с и дают высохнуть.
- Не следует пальпировать вену повторно! Зафиксировав вену (ее прижимают пальцем ниже предполагаемого места введения катетера).
- Берут катетер выбранного диаметра и снимают с него защитный чехол. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывают, а держат между пальцами свободной руки.
- Катетер вводят на игле под углом к коже 15 °, наблюдая за индикаторной камерой. При появлении в ней крови уменьшают угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров вводят иглу в вену.
- Зафиксировав иглу-стилет, медленно до конца сдвигают канюлю с иглы в вену (иглу-стилет пока не удаляют полностью из катетера).
- Снимают жгут.
[
- Нельзя вводить иглу в катетер после смещения его с иглы в вену! Пережимают вену, чтобы уменьшить кровотечение, и окончательно удаляют иглу из катетера.
- Иглу утилизируют с учетом правил безопасности.
- Снимают заглушку с защитного чехла и закрывают катетер или присоединяют инфузионную систему.
- Катетер фиксируют на конечности.
Что надо знать владельцу питомца о катетерах
Поставить катетер сложнее, чем просто вколоть препарат в вену. Бывает, что не у каждого ветврача получается с первого раза правильно поставить катетер. Поэтому перед тем, как начать им пользоваться, надо знать несколько правил:
- Катетер требует тщательного ухода: после каждого применения его надо хорошо промыть и просушить.
- Если катетер ставится на продолжительное время, нужно следить, чтобы животное не начало его вылизывать: он может соскочить. Во время инъекций с помощью катетера нужно находиться рядом с питомцем и следить, чтобы катетер всё время стоял правильно.
- При введении любого препарата в вену, возможен риск попадания в кровь различных бактерий и грибков. Чтобы этого не произошло, нужно тщательно обеззараживать место инъекции и следить за стерильностью катетера.
- Чтобы животное невольно не сняло катетер, можно для большей уверенности перевязать его бинтом – так снять приспособление будет намного труднее.
Перед установкой катетера необходимо выполнить несколько условий:
- Расстелите чистую простыню или пелёнку на ровную поверхность, где вам было бы удобнее всего ставить катетер питомцу.
- Положите на простыню питомца. Необходимо, чтобы он вёл себя спокойно и сдержанно.
- Шерсть на том месте, где должен быть поставлен катетер, должна быть сбрита, поэтому перед его установкой нужно заранее решить эту проблему.
- Чаще всего катетер ставят в лапу. Во время установки катетера она должна быть выпрямлена и недвижима. Чтобы её зафиксировать, лучше всего использовать лангету – специальную доску, обычно используемую для срастания сломанных конечностей.
- Место, куда будет вставлен катетер, необходимо продезинфецировать спиртовым раствором.
Устанавливать катетер питомцу нужно следующим образом:
- Обеспечьте максимальную освещённость комнаты.
- Вымойте и высушите руки, наденьте стерильные перчатки.
- Наложите жгут на 10-15 см выше места катетеризации.
- Выберите вену для введения катетера. Учитывая размер выбранной вены, возьмите подходящий размер катетера.
- Обработайте место катетеризации антисептиком.
- Снимите с катетера защитный чехол, введите катетер под углом 15 градусов. После появления крови в стилете катетера уменьшите угол наклона и продолжайте вводить катетер.
- Зафиксируйте иглу и сдвиньте канюлю в вену до конца; иглу из катетера пока удалять не нужно.
- Снимите жгут.
- Пережмите вену и удалите иглу из катетера.
- Утилизируйте иглу.
- Зафиксируйте катетер, наложив на место катетеризации лейкопластырь.